文／許金川

Q：我有C型肝炎，也有肝癌，大約在一個月前開刀治療，醫師告訴我說，我的肝臟看起來有一點硬化，所以我乾脆辭掉工作在家休養，可是體力還是不如從前，我又擔心又著急，不知道該怎麼樣保養及照顧自己，才能達到最好的效果？到底我該怎麼做呢？

A：雖然你有C型肝炎也有肝硬化，但一般來說，可以接受手術治療的肝病患者通常肝臟機能都還不錯。在開刀後，體力會慢慢恢復，通常大約三個月到六個月內，體力就會完全恢復正常。

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除非肝硬化很厲害，或肝臟切除的範圍太大，以你現在才是術後一個月，應放鬆心情，不要太心急才是。

飲食營養方面，要注意均衡攝取各類食物，如果沒有嚴重的肝硬化或肝昏迷，可適度補充蛋白質及維他命，因蛋白質是肝臟修復及再生過程中的一個重要物質，同時也可以促進傷口癒合，來源包括自然的奶類、蛋、魚、肉等，要避免化學加工、發酵，以及發黴的食物，當然酒類是嚴格禁止的。

日常活動上沒有什麼太大的限制，在開刀後的前三個月內不要提重物，以免皮膚傷口裂開，至於束腹帶的使用時間，大約都要半年左右。適度運動是可以的，以採漸進式的運動方式為主。

最重要的是，一定要術後返院複診，包括傷口癒合狀況，還有C肝追蹤，追蹤項目有抽血驗肝功能及甲種胎兒蛋白、腹部超音波檢查，需要時，加上電腦斷層等。

前一年約每三至四個月做一次檢查，如果情況穩定，可改為四至六個月一次，因為即使手術切除了，肝癌復發的機率仍然很大的。

此外，C型肝炎仍然有活動性，如果肝指數仍然偏高，C肝病毒量也多，可能必須要考慮以干擾素合併口服藥物治療，以消除C肝病毒，避免肝硬化繼續進行並減少肝癌再發的機會。

（本文作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）●肝病防治學術基金會備有B型肝炎治療、C型肝炎治療、B肝帶原者彩色人生等小手冊。另最新的第三十六期好心肝會刊主題有「肝癌治療新展望」、「肝臟長東西且莫心驚」、「大腸癌—定期檢查早發現」等，歡迎民眾來電免費索取。肝基會電話︰02-23825234，全球資訊網：http://liver.org.tw。

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