記者洪素卿／台北報導

心血管疾病高居國人十大死因第三位，其中又以冠心病最致命；過去這類患者中，超過一成在做完心導管檢查後才發現「根本沒問題」﹗醫師建議，不妨先做多切面心臟電腦斷層掃描，減少白做心導管的機率。

台北榮總放射科主治醫師吳美翰指出，臨床診斷冠心病除了依據胸痛等臨床症狀以及病史，參考心電圖、超音波及SPECT等核醫檢查結果外，最後仍須以心導管確診。

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但美國與德國經驗顯示， 經SPECT檢查認為心臟有問題者，卻有高達四分之一到三分之二在心導管檢查後，發現沒有治療必要。

除了耗費醫療成本外，由於心導管係侵入性檢查，仍具有一定風險，也因此，心導管檢查前先以多切面心臟電腦斷層掃描篩檢，成為另一選擇。

以「64切面電腦斷層掃描儀」為例，只要閉氣八到九秒，完成檢查確定沒問題後，幾乎不需要再做心導管。但此項檢查有微量輻射，無症狀或沒有冠心病危險因子者，不建議拿來做為健檢。

榮總心臟內科部主任林幸榮指出，心導管檢查的風險包括心律不整、休克，甚至致死等，不過機率極低。且心導管檢查可同時進行氣球擴張術等治療，對於有必要治療的患者來說，仍是治療首選。

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