▲醫師建議，民眾接受健檢後可與醫師討論評估後續追蹤及處置，避免受檢者過度焦慮及處置。圖為情境示意圖，非本文當事人。（記者謝佳君攝）

記者謝佳君／台北報導

50多歲女性日前接受光波共振檢查，報告顯示腦、肝、右腎等都有疑似病變，嚇得她趕緊又去做全身核磁共振，結果原本的疑似病變沒檢查出來，倒是又發現腦蜘蛛網膜囊腫、肝囊腫及腎血管肌肉脂肪瘤，最後找上其他診所，醫師評估風險不高，建議持續追蹤即可。

隨著保健意識提高，越來越多民眾健檢時會進行超音波、磁振造影、低輻射肺部電腦斷層等高階影像檢查，因而常發現「健檢偶發瘤」，意即健檢中偶然發現的腫瘤，通常沒有明顯不適症狀，且良性比例較高，後續可再追蹤或處置。

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書田診所家醫科主任醫師康宏銘指出，門診常見患者帶著厚厚的體檢報告，詳盡的影像檢查中發現許多器官都有偶發瘤，患者因此疲於奔命，到各專科門診掛號，但有限的門診時間又無法充分有效的溝通。

醫師指出，健檢偶發瘤常見於甲狀腺、肺、腦下垂體、腎上腺、肝、腎、胰臟及卵巢等。以甲狀腺為例，一般人終其一生有5成機會出現3公分以下的甲狀腺結節，但真正的惡性腫瘤不到5%，甚至低於2%；因此健檢有2到3成機會檢查出甲狀腺結節，還須評估個人病史、家族史、血液檢查及病灶影像特色等，決定是否切片檢查、手術或持續追蹤即可。

肺結節也是健檢常見偶發瘤，肺部電腦斷層出現肺結節的比率從8%至51%不等，因此還需根據受檢者的年齡、抽菸與否、病史、肺結節出現部位、大小、形狀等，概算出惡性腫瘤機率並參考風險值高低，評估是否立即開刀、切片檢查或定期追蹤。

除了與醫師討論評估後續追蹤及處置，可避免受檢者過度焦慮及處置，醫師也提醒，電腦斷層及正子造影也有輻射暴露的風險。建議50歲以上女性可接受肺部低劑量電腦斷層，早期發現是否罹患肺腺癌；男性抽菸或嚼食檳榔也可接受口腔及食道癌篩檢，正確評估才能讓健檢合理又有效率。

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