40歲男子因慢性痛風關節炎，手部關節長出許多結節而嚴重變形。（賴漢明提供）

〔記者許麗娟／高雄報導〕痛風不再僅好發於中年人，反而年齡層有明顯年輕化的趨勢，40歲以下患者已超過半數，1名40歲男性病患手脚關節發炎腫痛，並長出許多不痛的結節，某日因發高燒和手脚多處關節急性腫痛導致無法行動，就醫診斷為慢性痛風關節炎合併腎結石併發急性腎盂腎炎，並引發敗血症。

中正脊椎骨科醫院免疫風濕科醫師賴漢明指出，痛風是因尿酸過高而導致，高尿酸的原因除了先天遺傳外，愛喝啤酒、含糖飲料、吃海鮮、內臟等高普林食物過量，也會引起痛風；痛風患者也是心血管疾病的高危險群，歷史上許多將相王侯皆為痛風所苦，故又被稱為「王者之病」，如今已轉型為「眾病之王」。

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台灣至少有40萬名痛風患者，以男性居多佔9成以上，停經前婦女甚少有痛風，女性通常在50歲以後才發病，痛風發作以大腳趾、腳踝及膝關節出現紅、腫、熱、痛最常見。

賴漢明說，該名40歲男病患因慢性痛風關節炎合併腎結石，同時併發急性腎盂腎炎、敗血症，病人血中尿酸值高達12（正常小於7），更呈現急性腎衰竭、高血鈣、高血鈉、低血鉀等多重電解質失調，經住院治療2星期才順利出院，後續在門診花3個多月持續治療才把尿酸降到6，讓腎功能恢復到正常8成。

賴漢明表示，高尿酸產生的主因有兩種，一為高普林食物飲食過量，造成血中尿酸過高，患者約佔1-2成，另一原因為先天遺傳在腎臟的腎小管無法排出尿酸，進而在體內關節及皮下堆積，產生痛風結晶及關節炎，患者約佔8-9成。

賴漢明說，痛風患者僅部分可透過飲食調整改善，腎小管無法排出部分為先天遺傳，必要時需藉由藥物來治療，病患依醫囑正常服藥，大部份尿酸結晶會慢慢消失不見，也不會再痛風發作。

為避免痛風發作，賴漢明提醒，應保持均衡飲食，五穀雜糧、蔬果類、蛋豆魚肉類應以2：2：1的比例攝取，其次每日飲水2000c.c.以上，幫助身體排泄尿酸同時預防腎結石。另外適量攝取豆製品，植物性普林不會提升體內的尿酸濃度，並攝取適量蛋白質、減少攝取油脂、不喝含酒精飲料，特別是啤酒，而且不喝含糖飲料，控制好尿酸值，才能遠離痛風及避免心血管疾病發生。

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痛風是因尿酸過高導致，免疫風濕科醫師賴漢明提醒，啤酒、含糖飲料、海鮮、內臟等高普林食物攝取過量，皆易引發痛風。（中正骨科提供）

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