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健康網》超長效高血壓新藥！ 研究：注射1次 效果可達6個月
研究發現，高血壓新藥zilebesiran，皮下注射一次，降血壓效果可長達6個月；圖為示意圖。（圖取自freepik）
羅碧／核稿編輯
〔健康頻道／綜合報導〕有高血壓的你，是否會覺得每天吃藥很麻煩呢？耳鼻喉科診所醫師曾家承引述國外研究表示，目前一半的患者沒辦法控制血壓，原因之一是每日吃藥的服從性，而高血壓新藥zilebesiran，是利用RNA干擾技術影響肝臟血管張力素（angiotensin）的生成，皮下注射一次，降血壓效果可長達6個月；或許在不久的未來，慢性病可以不必每天吃藥，只需半年進廠（診所）保養一下即可。
曾家承在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」引述國外研究分享，將高血壓新藥zilebesiran皮下注射（每3或6個月），並利用RNA干擾技術影響肝臟血管張力素（angiotensin）的生成，第2期人體試驗顯示，比起安慰劑，zilebesiran顯著降低血壓（約15mmHg）長達6個月。
新藥zilebesiran
曾家承解釋，zilebesiran為不影響肝外（如腎）的血管張力素，是新型干擾性RNA（GalNAc–siRNAs）可鍵結在肝臟脫唾液酸糖蛋白受體（asialoglycoprotein）上，使肝血管張力素原信使核糖核酸（messenger RNA，mRNA）下降、血管張力素原下降、血管張力素下降、抑制腎素-血管張力素-醛固酮系統（renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS）、血壓下降。
注射600mg 降血壓効果可長達6個月
曾家承引述國外研究分享，該藥物的實驗為隨機雙盲試驗不同劑量。對象是血壓135-160mmHg的患者，共377位完成試驗的受試者，分成安慰劑組組和藥物組，藥物組需皮下注射zilebesiran，每6個月打150mg、300mg或600mg；或每三個月打300mg。
1.藥物組的收縮壓比起安慰劑組：
●150mg（每6月）: 減少14.1 mmHg
●300mg（每6或3月）: 減少16.7mmHg
●600mg（每6月）：減少15.7 mmHg
2.不良反應：藥物組（60.9%）vs 對照組（50.7%）
3.嚴重不良反應：藥物組（3.6%）vs 對照組（6.7%）
3.非藥物不良反應：約16.9%，多數為注射處局部反應和輕微高血鉀。
曾家承表示，皮下注射一次，降血壓効果可長達6個月，是一個非常驚奇的結果！目前一半的高血壓患者沒辦法控制血壓在醫師的建議範圍，原因之一是每日吃藥的服從性。現在越來越多新的mRNA技術運用在醫療上，包括mRNA疫苗（新冠、RSV）、開始嘗試治療癌症、高血壓。他指出，或許在不久的未來，慢性病如三高，不必再每天吃藥，只需像汽車一樣，每半年進廠保養一下即可。
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