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私幼餵藥案》檢驗比照揪毒犯!專家:毛髮最準且可估使用時間

2023/06/15 22:17

繼苯巴比妥類後,幼兒園幼童驚傳檢出苯二氮平BZD殘留。(情境照)

〔記者林惠琴/台北報導〕繼巴比妥類後,新北市又有某幼兒園幼童檢出管制藥品、毒品等級的苯二氮平類物質,但判定陰性。專家說,解讀檢驗數據要小心,有檢出藥物成分卻低於標準值,原則判定是「沒有意義的訊號」,但也不代表就能完全排除「偽陰性」,難以判定受檢者體內有無相關物質,最準確仍要利用質譜儀檢測頭髮,並可視偵測到的頭髮長度範圍,推估用藥時間。

中華民國醫事檢驗師公會全聯會理事林啟瑞說,解讀檢驗數據要很小心,目前的檢驗方式干擾因素較多,都有極限值,若標準值是200奈克,低於這個數字原則判定是「沒有意義的訊號」,但也不代表就能完全排除「偽陰性」,因此,受檢者體內「沒有」或「有」這項的物質的機會都仍存在。

林啟瑞強調,若想要有準確的結果,只能透過「質譜儀」檢測,質譜儀是透過每種物質分子量判定特定物質存在與否,沒有物質具相同分子量,因此檢驗沒有灰色空間。不過,臨床上,質譜儀僅用在檢測血液或尿液,加上正確的採檢時機,才能真正反映出人體內的狀況。檢測毛髮為檢調單位使用的方式,因為頭皮有很多毛囊,由血管供給養分,若使用的藥物會在血液流通,供給毛囊長出頭髮,就可在這根頭髮上檢出相關成分,推估毒品使用與否,供司法單位調查。

不過,林啟瑞坦言,國內要建立巴比妥類、苯二氮平類的毛髮檢驗方法,光是要達到「準」與「穩」就有難度,例如取多少檢體數量的實驗結果具有準確性,即使取得標準品比較,並可做到一致,也需要持續10天、20天等一段期間驗證結果的穩定性,後續還要建置操作的標準化等,花費3個月算是保守估計,可能實際更久。此外,這段期間毛髮的保存也是問題,會不會因為光線、溫度等條件影響藥物殘留濃度,都可能影響檢驗結果。

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