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過馬路走輸小綠人 醫:小心是肺動脈高壓作祟

2023/05/03 16:33

醫師提醒,若有喘(呼吸困難)、咳(嗽)、血(咳血)、腫(下肢水腫)、暈(暈厥或頭暈)等5大症狀,應就醫檢查。(記者林惠琴攝)

〔記者林惠琴/台北報導〕小瑩(化名)在30歲那一年,結束14天日本蜜月旅行後,回國就因為昏倒被送進急診,檢查發現是「心臟衰竭」,轉介門診進一步尋求病因,竟確診為「肺動脈高壓」,進而驚覺先前的食慾不振、雙腳水腫像「麵龜」、異常喘等症狀,都是疾病作祟。醫師提醒,若過馬路走輸小綠人,可能就是警訊,建議進一步就醫檢查。

高雄榮總肺高壓專業治療中心暨重症醫學部主任黃偉春表示,一般人居家測得的血壓,是從左心臟流出、血流衝擊血管壁的壓力,而血液回流至右心臟的肺動脈壓力則需就醫進一步檢查,正常人休息時平均肺動脈壓為14mmHg(毫米汞柱),萬一超過20mmHg就是「肺動脈高壓」。

黃偉春解釋,當肺動脈血管壓力過高時,供應血流至肺動脈的右心室會更用力收縮,長期下來,右心室因負荷過量逐漸擴大,會導致心臟衰竭,甚至提高猝死風險。若未接受治療,患者確診後3年存活率不到4成,致死率高於癌症。

馬偕醫院心血管中心肺高壓介入醫學科主任吳懿哲指出,肺動脈高壓與高血壓、糖尿病一樣,只要早期診斷、介入治療,都是可控制的慢性疾病。近年合併治療是國際趨勢,以新版治療指引為例,會依據患者確診時的風險狀態,決定合併2種或3種藥物治療,一旦反應不佳或病況惡化,再進一步調整。

至於如何評估肺動脈高壓的風險狀態?黃偉春指出,文獻報告顯示,正常人行走速率為每秒1.2公尺以上,而政府設置交通號誌時,為避免民眾過馬路卡在路中間,會根據馬路寬度、依每秒0.8公尺到1公尺步行速度計算小綠人閃動秒數,因此若過馬路走輸小綠人,可能就要有所警覺。

中華民國肺動脈高血壓關心協會呼籲,民眾若有家族遺傳史、自體免疫疾病,或長期不明原因於活動時感到喘,一旦莫名出現喘(呼吸困難)、咳(嗽)、血(咳血)、腫(下肢水腫)、暈(暈厥或頭暈)等5大症狀,或是運動耐受力明顯下降、過馬路走輸小綠人,應進一步就醫檢查。

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