乳癌一直是女性健康頭號殺手，最新研究發現，細胞週期抑制劑除了對晚期乳癌有明顯療效，對於初期乳癌患者以細胞週期抑制劑搭配荷爾蒙療法，可有效降低復發率達3成以上。 左至右為乳癌病友理事長黃淑芳、台北榮總外科部主任曾令民、已超過5年未復發的陳小姐、林口長庚乳房醫學中心主任郭玟伶。（記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕乳癌一直是女性健康頭號殺手，在乳癌治療上，被譽為晚期乳癌救星的「細胞週期抑制劑」，最新研究也發現，能有效降低早期乳癌的復發率逾3成，並可減少遠端轉移的發生。今年3月國內也正式將細胞週期抑制劑適應症納入初期乳癌患者，讓乳癌患者朝治癒之路更進一步。

林口長庚醫院乳房醫學中心主任郭玟伶指出，臨床研究顯示，原本使用在治療晚期乳癌或轉移性乳癌的細胞週期抑制劑，搭配荷爾蒙療法，可有效降低早期乳癌的復發率達3成以上，甚至在多數患者常發生復發的術後第3年，也能有效降低3成以上遠端轉移風險。

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郭玟伶說，美國國家癌症資訊網（National Comprehensive Cancer Network）、美國臨床腫瘤醫學會（American Society of Clinical Oncology）在2022年最新的乳癌指引中，已將細胞週期抑制劑納入術後輔助性治療選項，台灣也在今年3月將早期乳癌納入細胞週期抑制劑適應症中。

郭玟伶收治的33歲陳小姐分享，7年前她洗澡時摸到乳房有腫塊，隨著不適感及疼痛越來越明顯，就醫後確診為荷爾蒙陽性型乳癌，且屬於高度復發風險族群，育有3個小孩的她，擔心復發後無法陪伴小孩成長，一度拒絕回診，在醫師建議及陪伴下，在術後以細胞週期抑制劑搭配荷爾蒙療法，目前已超過5年未復發。

台北榮民總醫院外科部主任曾令民說明，乳癌分類複雜，依病理報告中荷爾蒙受體（ER、PR）及人類表皮生長因子受體（HER-2）的表現大致分為4類，統計有近7成的患者屬於荷爾蒙陽性型，這類患者預後較佳，但若有淋巴結陽性、腫瘤偏大、Ki-67指數高、腫瘤細胞分化程度差等情形，就屬於「高復發風險族群」。

曾令民表示，有8成的乳癌患者是早期乳癌，雖然5年存活率高達90%，但無法預測的「復發」仍是許多患者的夢魘。早期乳癌若復發、同時發生遠端轉移，表示癌症即進入晚期，對早期患者來說是很大打擊。統計發現，20％至40%的早期乳癌患者會遇到復發問題，台灣研究顯示，復發患者中約有8成以上是在術後5年內發生、甚至逾3成是在術後兩年就復發。

曾令民指出，細胞週期抑制劑並不是新藥，過去對於第4期荷爾蒙受體陽性病人已是臨床上的標準治療，健保也有給付，如今有新的科學證據顯示，對於早期高風險的荷爾蒙受體陽性乳癌患者，搭配荷爾蒙治療服用2年，可有效降低復發率，不過早期乳癌患者必須自費，且細胞週期抑制劑非所有乳癌患者都適用，醫師仍會依據不同的乳癌類型、期別及風險程度訂製個別化的治療。

社團法人乳癌病友理事長黃淑芳呼籲，乳癌連續17年蟬聯女性癌症發生率第1名，台灣每年新增的乳癌患者已破萬人，目前治療選項多元，癌友應積極與醫師討論，降低復發風險、實現早期乳癌的「治癒」的目標。

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