健康網》女自訴「心悸」實際是心絞痛 醫：別自己當醫師

患者誤將胸口痛以為是心悸，以致醫師開立心悸藥物，治療效果不佳；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自Freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕「心悸」是什麼感覺？宇平診所心臟內科醫師劉中平指出，一名20多歲女性患者到診間自訴心悸，且吃過別的醫師的藥後沒改善，在問診之後才發現，這名患者的「心悸」只是自己以為是「心悸」，其實應該是心絞痛，也導致醫師使用錯誤的藥物治療，劉中平提醒，不要用自己猜測的疾病名稱請醫師開藥。

劉中平在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」指出，患者一見面就說：​「我心悸，為什麼醫生開藥吃都沒有好呢？」​進一步詢問患者是什麼樣的症狀，只得到「就心悸的感覺啊」，再詳細詢問後才知道是「沒事會胸痛，白天、晚上都會痛」​，並沒有跳動的感覺，單純只有痛。

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劉中平指出，大部分心悸指的是心臟會跳動加速，有時跳快、有時跳慢，或是突然有加強的感覺，之前醫師開的藥，確實是心悸的標準用藥沒錯，通常也很有效果，不過這個病人的症狀似乎不是心悸，​因她直接對之前的醫師說她「心悸好幾天」，之前的醫師才會開心悸的藥給她。

劉中平表示，通常心悸是不會有心臟疼痛的感覺，所以醫師不會使用心絞痛的治療方式，而是以穩定心跳為主，使用的藥物和檢查都會有不一樣的方向。 這位患者的症狀應該是心絞痛，不過她以為是心悸，醫師就按照她的想法去治療，效果當然不好。
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劉中平強調，這是臨床常常遇到的問題，患者感覺的症狀或是疾病名稱，和醫師習慣的用語不一樣。他常碰到老人家自訴感冒，結果一點咳嗽、發燒、流鼻水都沒有，只是覺得頭有點暈就覺得是感冒了，也有患者把自己的腰痛說是腎臟不好。
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劉中平提醒，看診時不要用自己猜測的疾病名稱請醫師開藥，而是應該詳細描述自己不舒服的感覺和時間順序，讓醫師來幫您判斷是什麼樣的疾病，很多時候，大家提供的症狀和猜測的診斷，和真正的結果會有很大的落差。

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