醫師提醒，眼睛出現「乾澀、異物感、灼熱感、畏光」四大症狀，應盡速就醫；圖為情境照。（圖擷取自freepik網站）

〔記者羅碧／台北報導〕別以為乾眼症只是眼睛乾澀，眼科醫師指出，曾收治一名24歲妙齡女子沒有自體免疫疾病等危險因子，但她輕忽乾眼症狀，直到雙眼幾乎看不到才就醫。檢查發現，她的眼睛已經極度乾燥並導致角膜破損，只好接受角膜移植搭配用藥治療，所幸視力恢復至0.6，才得以重拾日常生活。

約180萬人有乾眼症狀 年紀愈大比例愈高

基隆長庚紀念醫院眼科主治醫師，也是眼科教授孫啟欽指出，林口長庚研究團隊針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析，國內乾眼整體盛行率為7.85%，約180萬患者，且年紀愈大，乾眼症比例越高。

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未成年的乾眼患者角膜損傷風險增6.66倍

這個大型研究也發現，18歲以下的乾眼症患者出現角膜損傷風險，較老年患者增加6.66倍；乾眼症患者角膜損傷風險較一般民眾提高2.7倍，若不及早確診治療，可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症，恐有失明風險。

乾眼是病  出現四大症狀速就醫

台北馬偕紀念醫院眼科主任鄭惠川強調，乾眼症不只是症狀，而是一種需治療的疾病。長期忽視恐造成角膜病變、甚至視力受損，提醒民眾眼睛出現「乾澀、異物感、灼熱感、畏光」四大症狀，應盡速就醫。

孫啟欽建議，民眾若懷疑罹患乾眼症，可先透過「眼表疾病指數量表（OSDI）」自我檢測 ，若數值超過13分，應儘速至醫療院所就醫，透過醫師專業檢查與診斷進行乾眼症的診斷。

他並指出，乾眼症依其嚴重程度分為4個等級，治療方式也有所不同。第一級輕度乾眼症可使用不含防腐劑的人工淚液，搭配熱敷按摩緩解症狀；第二、三級中度乾眼症，建議除了使用不含防腐劑人工淚液外，加入抗發炎藥物、自體血清治療、淚管塞等方式控制病情；第四級重度乾眼症，除了上述治療方式，必須接受局部免疫抑制劑或手術，以避免視力損害。

孫啟欽說明，乾眼症的主要治療目標在於減緩乾眼症狀、避免角膜傷害，使用人工淚液能增加眼球的濕潤度，讓患者有更好的疾病控制與症狀緩解。臨床觀察普遍民眾對於人工淚液或眼藥水存有三大迷思謬誤。

●迷思1：「人工淚液或眼藥水，越清涼越好？天天滴是保養？」

孫啟欽解釋，保養型眼藥水內多含「抗組織胺」、「血管收縮劑」、「薄荷醇」等成分，僅能短暫舒緩症狀，長期使用會容易使眼壓變高，白內障形成。至於具潤滑功能的人工淚液，可緩解眼睛乾澀不適，可作為乾眼症患者首選。

隨著緩解乾眼的需求攀升，越來越多人工淚液在包裝與配方上改良，調整為不含防腐劑的單支裝，用過即棄，也更衛生與安全，但仍建議民眾在醫師指示下選擇使用。

●迷思2：「使用人工淚液會造成依賴性，讓眼睛越來越乾，加重乾眼症？」

孫啟欽表示，使用人工淚液不會造成依賴，但若出現乾眼症狀加劇，就要當心疾病惡化，建議民眾遵循醫囑，依病況使用適合的眼藥水。

●迷思3：「洗眼液可以改善乾眼症嗎？」

孫啟欽表示，洗眼液會把淚液中許多具有抵抗力的蛋白沖洗掉，反而增加症狀惡化風險，因此並不建議使用洗眼液。

孫啟欽提醒，護眼行動應從日常做起，民眾應保持「良好的生活習慣」，並處於「良好環境」中，應避免室內過強空調，不要去煙霧瀰漫處。「多保濕、多保養、多休息」三大護眼觀念也能讓民眾遠離乾眼症，例如在桌上放一杯水提高室內濕度、透過熱敷或增加眨眼頻率促進淚液分泌，維持充足睡眠也有效減緩乾眼症狀。

醫師提醒，洗眼液會把淚液中許多具有抵抗力的蛋白沖洗掉，反而增加症狀惡化風險，因此並不建議使用洗眼液。（醫師提供）

鄭惠川任重申，「3C產品重度使用者、65歲以上長者、停經後女性、自體免疫疾病患者」四大高風險族群要提高警覺；患者除了遵照醫囑治療，平日也應遵守「適當使用人工淚液、用眼過程適度休息、避免長時間使用隱形眼鏡、均衡飲食，多補充維生素A」四種日常照護準則，以改善乾眼不適、促進眼睛健康。

鄭惠川醫師提醒，乾眼患者應「適當使用人工淚液、用眼過程適度休息、避免長時間使用隱形眼鏡、均衡飲食，多補充維生素A」，以改善乾眼不適、促進眼睛健康。（醫師提供）

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