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40歲男生活提不起「勁」睪固酮不夠更年期報到

2020/10/27 09:34

泌尿科醫師戴順慶指出,「睪固酮」能增進肌肉強度、降低體脂肪的比率、維持骨骼密度、促進紅血球製造及增進男性性慾。一旦缺乏睪固酮,可能會出現肌少症、骨質疏鬆、容易疲勞、變肥胖、注意力不集中和性慾降低等症狀。(東元綜合醫院提供)

〔記者廖雪茹/新竹報導〕世界衛生組織每年10月28日訂為「世界男性健康日」,呼籲社會關愛男性健康,構建圓滿家庭。新竹一名40歲王姓工程師,被太太「拎」進診間對著醫師「控訴」,原來太太發現先生體力每況愈下,飯後常常躺在沙發上打瞌睡,假日到戶外走走也沒動力,生活興味索然,不僅體重直線上升、體型越來越圓,也導致夫妻關係失去生活情趣。

東元綜合醫院泌尿科醫師戴順慶表示,王姓工程師經血液檢查發現有「睪固酮低下」的情況,證實有男性更年期障礙,經過診療補充男性荷爾蒙提高血液中睪固酮濃度,配合運動減肥後,症狀逐漸改善,找回生活動力!

過往提到「更年期」,多數人都認為是女人的「專利」,其實男性隨著年紀增長也會進入更年期,由於睪固酮缺乏不會造成健康上明顯危害,導致多數熟男不易第一時間覺察,直到情緒變得暴躁影響家庭關係,或健康狀況亮紅燈後就診才發現,發生年齡約在50歲左右,但近期發現男性更年期的年齡層有下降到40歲的趨勢。

戴順慶指出,「睪固酮」能增進肌肉強度、降低體脂肪的比率、維持骨骼密度、促進紅血球製造及增進男性性慾。當睪固酮濃度下降至低於標準值350ng/dl以下(正常值為350〜1000ng/dl),就會出現男性更年期症狀。且濃度於30歲高峰後每年以1〜2%減少的速度緩慢下降;隨著年齡老化分泌睪固酮的能力逐步減弱,40歲後以每年2〜3%的速度下降,70歲後更以每年5%快速下降。

男性一旦缺乏睪固酮,可能會出現肌少症、骨質疏鬆、容易疲勞、變肥胖、注意力不集中和性慾降低等症狀。此外,睪固酮過低者罹患三高(高血壓、高血糖及高血脂)等代謝症候群機率,相較睪固酮濃度正常者高。

東元醫院泌尿科醫師戴順慶說,發現自己疑似有更年期症狀的男性,可使用「美國聖路易大學老化男人睪固酮低下」(ADAM)問卷,男性更年期自我評量簡易表在家自我量測。(東元綜合醫院提供)。

戴順慶說,補充睪固酮常見的方式有口服藥物、針劑注射、凝膠劑型(塗抹後經皮吸收)三種。近期市面有新鼻腔噴劑型,方便隨身攜帶使用,經鼻黏膜吸收更快讓血中睪固酮濃度穩定。建議療程時間為3〜6個月,提升睪固酮濃度至400〜600ng/dl。

戴順慶提醒,男性更年期障礙跟精神科及新陳代謝科疾病很難區別,除了用藥,更應注意健康飲食、積極運動、減輕體重等良好生活習慣,才是度過男性更年期的低潮,迎向健康人生的根本之道。如果發現自己有更年期症狀,治療前一定要經過泌尿專科醫師評估,並遵從醫囑用藥且接受規律的追蹤,切勿自行隨意購買相關藥物服用,以免花冤枉錢卻傷身。

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