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熟男易怒「虛累累」 原來是睪固酮低下

2020-09-10 05:30

▲患者因長期虛弱疲累就診;圖為情境照,圖中患者與本文無關。(照片提供/邱鴻傑)

文/邱鴻傑

45歲的「正哥」大學畢業後,便在職場無往不利,好勝的他,無論是加班熬夜、南北奔波,樣樣都難不倒。但今年初以來,他發現每到下午總會覺得頭暈腦脹「虛累累」,返家後也常動怒,親子關係降到冰點;細心的老婆察覺老公異狀,陪同就醫檢查後,發現原來是睪固酮低下,經建議調養後,才讓患者重展雄風。

▲邱鴻傑醫師指出睪丸位置。(照片提供/邱鴻傑)

男性更年期 好發40歲以上男性

睪固酮低下的原因,可分為早發性與晚發性,前者多為腦下垂體異常,無法正常分泌激素刺激男性荷爾蒙,後者則是隨著年紀老化,血液中睪固酮濃度下降至低於標準值(3﹣10ng/ml),出現容易疲累、情緒不穩、活動力下降、性慾降低,甚至性功能障礙、不孕症等症狀,一般好發於40歲以上男性,因此被稱為「男性更年期」,幾乎每4名成年男性就有1名睪固酮不足,且有年輕化的趨勢。

想重現雄風 醫師建議3招改善

◎一旦確認是睪固酮數值低下,會建議下列3種方式改善:

●減肥與運動

根據調查,BMI過高或腰圍過大的男性,睪固酮濃度會愈低,若能透過固定的運動習慣,除了可增強心肺功能與肌力、降低「三高」之外,對於心血管保養也很有助益;因此,運動是每位邁入中年的男性朋友不可或缺的一環。

●調整生活形態

不健康的生活習慣(例如吸菸、酗酒、濫用藥物),或者工作壓力、日夜作息顛倒等,都會加速睪固酮濃度減少;不妨食用牛奶、堅果、香蕉或深綠色蔬菜,調理食物時,以少油糖鹽、均衡飲食為主,並切記戒菸酒,保持睡眠充足,可預防過早進入更年期。

●補充男性荷爾蒙

目前男性荷爾蒙補充劑型分為注射、塗抹凝膠以及口服等類型,效果可維持1至3個月不等。但使用藥物後,部分民眾會產生依賴性,反而減少上述兩點的配合意願;另外本身若有攝護腺癌、心血管疾病、男性乳癌的患者,也不建議使用藥物,因此務必諮詢專業醫師意見後再服用。

更年期往往是保守的男性患者羞於啟齒的疾症,建議男性朋友若發現本身有相關症狀,應該盡快尋求醫師協助,以免症狀惡化;否則,不僅本身難以走出情緒低潮,更會造成身旁親友的負擔。

(作者為亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任)

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