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6大類慢性用藥 易重覆用藥發生後遺症

2017/01/12 23:58

中榮使用雲端藥歷並建置藥品時間序列表,避免重複開藥。(記者蔡淑媛攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕94歲的王爺爺胃出血到台中榮總就醫,院方發現他因關節炎長期在院內骨科看診和服用消炎止痛藥「萬克適」,又在外面家醫科診所就診拿止痛藥「希樂葆」吃,副作用都會引起胃出血,推測是重複用藥致病,停止服用其中一種藥物後就沒再出血了。

根據健保署統計,跨院所同藥理用藥重複率高的6大類藥物有降血壓、降血脂、降血糖、思覺失調症、憂鬱症及安眠鎮靜劑,這些也是慢性病藥物,如果重複或過量用藥,恐造成副作用加成作用,或藥物交互作用風險。

台中榮總藥學部主任劉文雄指出,台灣醫療院所多、分佈密集,容易發生民眾跨院所就醫,出現重複用藥,服用過量或藥物交互作用產生不良反應,病患應避免重複用藥並減少「逛醫院」習慣,也建議使用健保雲端藥歷,供醫藥師把關用藥,中榮目前也在雲端藥歷系統,首創時間序列表,讓用藥情形一目瞭然,避免重複或過量用藥,可望成為未來全國雲端藥歷之通用模式。

另一名67歲的陳姓老翁罹患攝護腺肥大在院內泌尿科就診,服用alpha神經阻斷劑「可迅」改善排尿困難,但最近幾次夜間如廁經常暈眩,好幾次差點跌倒,後來他簽署雲端藥歷供查詢3個月內用藥紀錄才後發現,他因高血壓還在外院心臟內科就診服用降血壓藥,才找到原因。

劉文雄說,治療攝護腺肥大藥物像「可迅」也能治療高血壓,但病患又重複使用其他降血壓藥,造成重複用藥,結果血壓過低造成暈眩。

劉文雄表示,醫師開藥會針對個人疾病、身體狀況等條件,有時會重複開立同類型藥物,但會注意用藥情形,也提醒民眾依醫囑服藥,如有不適要反映。

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