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氣喘患者路跑 要動更要重保養
▲全民夯路跑，首重保養遠離氣喘發作。（照片提供／林慶雄）
文／林慶雄
▲天氣溫度、濕度變化大，易誘發氣喘發作，氣喘患者要動，更要重保養。（照片提供／林慶雄）
這兩年，全民掀起路跑熱，許多民眾穿上舒適的衣物與鞋子，一出門就可跑遍整個城市；運動雖好，但對氣喘患者來說，氣溫變化加上PM2.5，卻對支氣管形成威脅。建議跑步前，應該要格外注重保養，以達到自我健康管理的目的。
民眾經常有疑問，到底氣喘患者能路跑嗎？其實，適當且正確的運動，可以增加肺活量、增強呼吸肌，並改善生活品質，也就是說，只要事前有充分的準備，氣喘患者仍然可以從事運動及休閒活動。
不過，路跑時，身體需要消耗大量的氧氣，可能促使過度呼吸，如果有過敏性氣喘的患者，若是在氣候不佳（如天氣溫差明顯、濕度變化大）、室外空氣品質特別不好時，就要小心氣喘發作。
◎平日適當保養，維持社交不憂心
由於環境因素對氣喘患者的影響相當大，因此建議嚴重過敏性患者選擇運動時，要特別避開空污嚴重的時段，如上、下班時間，以及有沙塵暴或冷氣團來襲的當下。民眾可以上氣象局的網站查詢當天的空污指標，如果指數達到過敏發作的臨界指標，就須避免外出。當然，除了遠離過敏原外，平日疾病的控制與日常保養也相當重要。
筆者臨床曾遇到部分嚴重過敏型氣喘患者，會因為長期使用類固醇所導致的副作用，而嚴重影響社交活動，最後導致憂鬱情形。
根據「GINA氣喘階梯式治療準則」的建議，對於嚴重過敏型氣喘患者應優先使用標靶治療藥物，也就是生物製劑，而後考慮口服類固醇治療，可以大幅降低嚴重過敏型氣喘患者惡化的風險。最重要的是，也可以降低類固醇的用量，讓患者可走出戶外，恢復正常生活及作息。
事前充分準備 仍可從事運動
大部分的氣喘患者都能從事體育活動，唯建議嚴重過敏型氣喘患者，平日必須做好控制，且運動前更需做暖身，且應避免在空氣污染嚴重的時段或路段，從事過於激烈的運動，可選擇較為緩和的運動，如游泳、騎腳踏車等運動，否則不但無法改善症狀，反而可能引起劇烈的過敏反應，得不償失。
（作者為彰基醫院中華路分院副院長暨胸腔科主任）
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