文／許金川

Q：我是B肝患者，之前曾用抗病毒藥物「貝樂克（0.5毫克）」治療約3年，健保有給付。大約一年多前停藥。

最近半年抽血檢查，B肝病毒量從原本的測不到又升高到70多萬單位，但目前的GOT、GPT還正常，可是這半年來，我一直覺得好累，很容易疲倦、需要休息。這種情況跟B型肝炎復發有關係嗎？

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我什麼時候才需要再次治療B型肝炎呢？

A：停用治療B肝藥物「貝樂克」一年多，目前B肝病毒量又往上升高到70多萬，確實是B型肝炎又復發了。

不過，您目前的肝指數GOT、GPT正常，還可以先密切觀察。假如之後GPT有升高，大於兩倍以上，屆時再來考慮用抗病毒藥物治療。

至於這半年來容易疲倦，理論上，與您的B型肝炎復發、B型肝炎病毒升高是沒有關係的，通常只有在B型肝炎發作厲害，肝指數GOT、GPT竄升到一、兩千或者更高，那時因為肝細胞大量損傷壞死，肝臟功能衰退，才會導致疲倦，甚至腹脹，或噁心、想吐等症狀。

雖然目前B肝病毒量升高了，但GOT、GPT都還正常，依此看來，疲倦應該與B肝病毒的關係不大，或許還存有其他導致疲倦的原因，例如甲狀腺功能異常、或血糖不穩定，或是貧血等，甚至也有可能是長期工作緊張與壓力過大，或作息不正常、沒有適度休息，引起慢性疲勞症候群，而造成慢性疲勞的症狀。

（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）

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許金川教授著作的《遠離肝苦很簡單》已出版，請洽肝基會或各大書店購買。

肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

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