文／羅巧涵

腦血管疾病一直高居國人十大死因第三位，不僅威脅病患生命，更需長時間照護與復健，耗用龐大醫療及經濟資源，不僅影響病人身心，更對家屬及整個家庭造成莫大的衝擊。

腦中風已不再是老年人的專利，發病年齡有逐漸年輕化的趨勢，讓我們更加重視腦中風後續復健照顧的問題，對腦中風病人及家屬，復健是一條長遠的考驗，需要持續的耐心和堅持且在中途不能停頓，也需要醫療團隊持續提供復健訊息和指導。

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腦中風病人約有1/3會出現後遺症，須仰賴他人照顧，因受損部位不同產生肢體殘障，而影響日常生活，也失去自我照顧能力。

研究發現，腦中風病患愈早接受復健治療，在日常生活活動及步行方面會有明顯進步，因此持續復健治療非常重要。

目前復健病房健保給付一次以3-4週為限，之後須至他院復健科排序住院，以致家屬得不斷尋找復健科病房，有時還會出現空窗期，病患須回家等床。

因此健保為因應社會人口老化，越來越多病患因為疾病而導致失能情形增加，而規劃急性後期的醫療照護模式。

急性後期復健治療團隊依照個別需求予以評估、計畫及治療，有別於過往住院復健的照護模式，依病患失能的程度，在黃金時期內，給予積極的整合性照顧。

入住復健病房的治療期以6週為原則，經由復健團隊評估後，依照個別需求，規劃每週一至週六復健療程，可能包含：物理治療、職能治療或語言治療。

促使病患功能改善，將可減少後續再住院醫療費用，大幅減輕家庭及社會照顧負擔，讓病患可以提早回歸家庭及社會，提升病患生活品質且不易與社會脫節，讓病患不再對自己中風感到失望無助。

（作者為衛生福利部桃園醫院復健科病房護理師）

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