文／洪維廷

45歲的陳小姐從國中開始就有過敏性鼻炎及氣喘的症狀，但因症狀不明顯，因此未規則用藥及追蹤治療。偶爾感冒時，晚上睡覺會出現喘鳴聲，便自行使用吸入型氣管擴張劑，緩解症狀。

直到3年前她到診間，頂著重重的熊貓眼，言談間不斷咳嗽外，陳小姐也詳述自己常在清晨時，因胸悶咳嗽醒來，嚴重影響睡眠品質，苦不堪言。

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為了逐步治療陳小姐的氣喘症狀，她開始規則使用吸入型類固醇，並針對過敏源改善住家環境，但是只要感冒或是天氣轉變時，陳小姐就容易急性發作，只好在原有的藥物中再加入口服短期類固醇。

去年入秋後，陳小姐發現清晨運動時走不到200公尺就開始氣促喘鳴，來到診間時的她愁眉不展地說：「以前沒有這麼嚴重啊！怎麼會變這樣？」評估後，她接受氣喘標靶生物製劑針劑皮下注射。

經過半年治療，目前已不需要長期使用口服類固醇或是口服氣管擴張劑，也不再因為溫差改變而感到胸悶氣促了。

近日早晚氣溫變化大，有過敏與氣喘體質者應注意防範，若發現咳嗽逾10天未見好轉，甚至在半夜或清晨起床後加劇，常感胸悶，或呼吸不過來時，都應立即去醫院接受診斷。

（作者為台中榮民總醫院過敏免疫風濕科主治醫師）

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