文／陳玉茹

病房傳出家長焦急呼喊及哭聲，大叫著：「趕快救救我的小孩，他在抽搐，我的小孩快死掉了！」此時小孩躺在病床全身性四肢抽動、嘴唇發紺、意識喪失、眼球上吊，大約2分鐘，抽搐後癱軟在床上昏睡，另一旁母親為此情形嚇得昏厥過去。

熱性痙攣好發於6個月到5歲的孩童，目前發病機轉不是很清楚。可能由於幼童的腦部發育未成熟，於體溫高於38℃時，引起腦細胞異常放電。此類抽搐大部分是全身性發作、短暫的，不需用任何抗抽筋藥物治療，預後良好。

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發作時，大部分小朋友會有意識不清、眼睛上吊或偏斜、嘴唇發紫及流口水等。當發作時，最重要的是，家長要保持鎮靜，觀察抽搐的發作，讓孩子側睡、頭部微微後仰讓唾液或嘔吐物流出，以防嘔吐物吸入，保持呼吸道順暢，切記不可強塞任何東西入孩子口腔中，以免引起更大的傷害。

抽搐一般在5-10分鐘內停止，停止後，小朋友會因疲倦睡著。 少部分發生抽搐時間超過15分鐘或在24小時內連續多發性發作，稱為複雜性熱性痙攣，約有1.5%-3.5%，日後會有復發性非熱性痙攣（即癲癇）。

當小孩5、6歲後，腦部發育成熟，熱性痙攣自然會消失，很少對小孩造成傷害與留下後遺症。患者將來出現癲癇的機率也只比一般小孩稍微高一點，所以父母親不必因此而過度擔心，要以看待正常小孩的態度來對待熱性痙攣的小孩。（作者為衛生福利部桃園醫院病房護理師）

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