文／許金川

Q：我是一位B肝帶原媽媽，雖然我的小孩出生時有打免疫球蛋白，也有施打B肝疫苗，但我還是很擔心日常生活中，他們會被傳染B型肝炎病毒。

最近他們高中入學體檢，竟然發現B肝表面抗體消失了，怎麼會這樣呢？不是說一旦產生B肝表面抗體，就能終生免疫，現在我們該怎麼辦？

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A：要預防被B型肝炎病毒感染，最根本的辦法就是施打B型肝炎疫苗，以產生B肝表面抗體，一旦產生表面抗體，就如同有了B型肝炎的金鐘罩，不用擔心被B型肝炎病毒感染，且B肝表面抗體具有終身免疫的效果，只要確定有產生表面抗體，終生都是具有保護力的。

台灣自民國74年之後全面對新生兒施打B型肝炎疫苗，對於e抗原陽性的媽媽，還會在出生24小時內加以注射B肝免疫球蛋白，因為此政策的實行，小朋友的帶原率大幅下降。

只是B肝表面抗體的濃度在10~15年之後，可能會下降，甚至會降到測不到的程度，因此抽血時會發現測不到B肝表面抗體，好在人體的免疫系統具有記憶性，也就是即使B肝表面抗體濃度降低了，一旦再接觸到B肝病毒，表面抗體的濃度又會再度升高，並不會因此受感染。

如果真的不放心，可以再追加一劑B型肝炎疫苗，之後再抽血確認是否有出現表面抗體，通常在追加一劑B肝疫苗後，表面抗體濃度就會再回升了，不必過度擔憂！

（作者為台灣大學醫學院名譽教授、台灣肝病防治學術基金會董事長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新64期會刊內容包含「談肝癌放射治療」、「疫苗、篩檢、藥物三管齊下，保肝大業十年有成！」、「換肝經驗談，換肝後依然是鋼鐵人！」等。肝基會諮詢專線：0800-000583，網址：www.liver.org.tw。

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