▲姚振國醫師在示意圖中指出果農在旋轉肌群的棘上肌破裂2公分，右手無力不能上舉，且夜痛嚴重。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

病患右手旋轉肌群的棘上肌破裂2公分，經手術縫合。（記者蔡淑媛翻攝）

一名55歲果農於先前颱風來襲前搶收水果，一連幾天高舉右手採收後，右肩疼痛難耐無力，尤其半夜痛楚加劇，難以成眠，到診所就醫認為是五十肩，復健好幾週仍未改善，到澄清醫院作核磁共振檢查才發現是旋轉肌腱破裂兩公分，必須開刀。

澄清醫院骨科醫師姚振國說，旋轉肌群是肩膀的第二層肌肉群，像袖子般包住骨頭，又稱旋轉袖肌，負責肩部的旋轉，使手臂能前舉、外展、外轉和內轉等，但40歲後旋轉肌會退化變薄，一旦過度使用磨損或猛烈拉扯，就可能破裂，是常見的老年人肩關節疾病。

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姚振國強調，旋轉肌腱破裂常被誤認為是五十肩，五十肩是關節囊發炎，兩者症狀相似，肩膀疼痛無力，讓手臂無法上舉、外展，但旋轉肌腱破裂會造成夜痛，經復健仍無法舒緩症狀，就得開刀縫補。

他研判，這名果農年紀大造成旋轉肌腱退化變薄，加上密集的過肩上舉手臂剪枝、採果，造成肌腱破裂，復健無效得靠吃止痛藥止痛，經開刀縫補，已經復原。

姚振國指出，旋轉肌腱破裂也是常見的職業傷害，比如棒球投手、划船運動員、油漆工、裝潢工甚至畫家，手要經常過肩高舉工作的族群，50幾歲人口的盛行率超過1成，隨著年齡增加，到80、90歲已經超過5成。他建議，不要過度使用到旋轉肌腱，減少舉手過肩，出現症狀時要冰敷、熱敷，工作前先作熱身操，並適度休息。

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