文／蘇聰明

不少人曾有過清早起床後，肩頸胛痠疼、僵硬的經驗，大多數人會忍一下就算了。但臨床發現，這種症狀如延誤治療，有時會持續惡化，甚至造成肌肉萎縮、手指麻痺、無力等嚴重後遺症，不可不慎。

常有人在過度疲勞，及長期維持不良姿勢等情形下，出現脖子僵直、疼痛、轉動不靈活的情況，甚至因而使得上背疼痛不已，且手臂痠麻。若是回想發病過程，則常覺得是扭到了脖子，或是比較疲勞，及工作較累等一些不確定的原因。

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其實八十％的肩頸胛痠疼是來自頸椎問題，單純的筋肉損害反而比率較低。頸椎粘連或退化性變化，再加上意外傷害導致頸背部受傷，是主要原因。

過去，在門診中，較少發現肩頸胛痛的患者，自電腦普及後，因肩頸胛痠疼就醫的患者愈來愈多，約佔骨科門診人數的三十％左右，其中又以廿至四十五歲的年齡層最多，而最易罹患此症的族群中，又以從事文書工作、電腦迷、家庭主婦、長時間靜態工作者居多，電腦迷的罹患機率更是高於一般人。

由於肩頸胛痛的初期症狀與「落枕」極為類似，所以常被一般民眾忽視，因此，民眾不可輕忽，若延誤治療，後果堪憂。

肩頸胛痛屬於中醫「痺症」範圍。「痺」的含意，就是「痺阻不通」的意思，中醫認為產生此症的原因，主要是經絡或臟腑之氣血運行不暢，造成氣滯血瘀、瘀血停著，於是不通則痛。因此可用袪瘀活血的傷科方劑，如「舒頸湯」消除瘀阻，流暢血行。

至於預防肩頸胛痛的最佳方法就是導正不正確的坐姿，保持良好的工作習慣，減輕工作量，每工作卅分鐘最好能站起來伸展筋骨，放鬆頭、頸、肩部肌肉，或是換個坐姿，可避免肩頸胛肌肉緊繃，受力不均，姿勢不良，壓迫神經，導致疼痛。

（本文作者為高雄市新復興中醫診所院長）

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