定期接受口腔檢查 及早發現

記者魏怡嘉／專題報導

根據衛生署99年癌症登記資料顯示，口腔癌位居國內癌症發生人數第5名，在男性癌症發生率排名第4，不過，近10年男性口腔癌標準化發生率每10萬人口增加13.4人，成為僅次於大腸癌增加最多的癌症，每年約有4000個口腔癌新增病例，有2000多人死於口腔癌。

新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博表示，與其他癌症一樣，口腔癌也希望能以基因篩檢出來，美國南加州大學目前正在研究，希望經由患者的唾液去找出口腔癌，同時有意向台灣取得東方人的唾液檢體。

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不過，由於唾液中的細胞數量較少，每位患者必需要取得3到4c.c.的唾液，加上其基因檢測仍須經由一群可能基因，再去評估可能的罹癌風險，目前還無法找出口腔癌的「專一性基因」，距離想要的口腔癌基因篩檢理想，還有很長的一段路要走。

侯勝博指出，以往醫師在病患的口腔內發現白斑時，即便要做切片檢查，也會出現可能是口腔癌前病變的情況，到底要不要進行切除？往往陷入兩難，但他在疑似口腔癌病患身上，以化學藥物預防發現了一個有趣的現象。

非類固醇抗炎劑「希樂葆（CELECOXIB）」多用於具有「變性指標」COX-2及Ki-67的疑似口腔癌病患預防治療，一個療程需12週左右。侯勝博發現，如果讓病患服用2週後回診，檢查發現白斑有消掉，表示此藥有效，可以讓病患繼續服完藥物；相反地，病患的白斑如果沒有消掉，表示有一半的可能性為癌症、原位癌或是「重度變性」，需要手術切除，以免錯失治療時機。

台灣癌症希望基金會董事長王正旭表示，根據國健局的調查，口腔癌患者發生第2個原發癌症的風險是非口腔癌患者的2.4倍，罹患口腔癌之後，很容易又得另一個癌症，更顯得口腔癌防治的重要。

《健康小叮嚀》防範口腔癌

口腔癌的發生與生活習慣相關，包括吃檳榔、抽菸及喝酒等，應遠離或戒除這些不良習慣。同時注意飲食營養及作息正常，有助於防範罹患口腔癌。

最好養成定期接受口腔檢查的習慣，一旦發現口腔內黏膜或頸部有腫塊、口腔內有超過兩星期未癒合的潰瘍傷口，應立即找醫師檢查。

（記者魏怡嘉整理）

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