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超音波治攝護腺癌 85老翁保性福

2012/11/09 06:00

▲治療探頭從肛門經由直腸進入,以高能量超音波,高溫殺死癌組織。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

85歲的周爺爺因小便疼痛、尿流細小,以為攝護腺肥大就醫,發現罹患攝護腺癌第一期,聽到醫師要切除睪丸一勞永逸,氣得大罵男性尊嚴都沒了,後來到台中榮總接受海福刀超音波治療、高溫殺死癌組織,不但保住性命,也保住男性雄風。

台中榮總泌尿科主任歐宴泉指出,早期攝護腺癌治療以根除手術或放療,雖然手術可保留5至9成的性功能,但年紀大、有心肺功能疾病、糖尿病或其他內科疾病患者不適合開刀,放療需7到8週療程,也會影響性功能。

「海福刀微創標靶治療」適合攝護腺癌第1、2期治療,治療探頭從肛門經由直腸進入,利用高能量超音波聚焦癌組織迅速升溫到85℃,聲波共振破壞腫瘤,因為標靶定位精準,可避免破壞周邊組織,也避開掌管勃起的神經血管束,可保留8成的性功能,5年癌症不復發的比例約達8成。

周爺爺一年半前進行海福刀治療,治療前血清攝護腺特異抗原為8(一般異常為3.5到4),治療後降到0.004,不過第3、4期的攝護腺癌因復發機率高,不適合使用海福刀,且攝護腺組織超過4公分也不適用,目前必須自費。

攝護腺癌是台灣男性10大癌症死因第5名,好發於60到80歲左右的男性,盛行率約10萬分之24,發生率逐年攀升,死亡率也比去年成長5.6%。

攝護腺癌與良性攝護腺肥大症狀相似,早期不會引起疼痛,也沒有明顯症狀,直到出現頻尿、夜尿、排尿困難、疼痛、尿流細小等症狀才就醫。

歐宴泉說,發現罹癌時,為第1、2期,約占全部攝護腺癌病患1/3,但第3、4期各1/3,晚期患者大多以放療和荷爾蒙治療,第3期患者的5年癌症復發率高達5至8成。

歐宴泉表示,攝護腺癌有年輕化趨勢,曾有38歲男子罹患攝護腺癌第4期,愛吃紅肉(牛、豬肉)是危險因子。

他建議50歲以上的男性應每年定期做一次PSA(血清攝護腺特異抗原)抽血檢查與肛門指診,有家族病史要提早到40到45歲檢查,經常泌尿道發炎者或曾攝護腺發炎則要特別注意。

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