▲阿嬤的骨折部位。（記者張軒哲攝）

記者張軒哲／台中報導

8旬的吳姓阿嬤原本個性活潑，2週前突然變得自閉且不言不語，家人以為她罹患憂鬱症或失智症，沒想到經醫院老年醫學科進行的「周全性老年評估」檢查後，才發現她的自閉行徑，竟是髖部骨折造成。

骨折2週 阿嬤從沒喊痛

奇特的是，一般人骨折往往會痛得哀哀叫，但阿嬤卻反而默不吭聲，骨折了2週都沒發現。

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光田醫院老年醫學科醫師李秉學指出，阿嬤原本健康開朗，某天突然性情大變，不動、不吃、睡不好，甚至不講話，家人擔憂不已，殷殷詢問，但阿嬤說不出哪裡不舒服，卻身形逐漸消瘦憔悴，家人只好帶她就醫，安排至「老年醫學科」為她做徹底檢查。

「周全性老年評估」發現阿嬤意識狀況不佳、眼神呆滯，詢問問題也不太回答，甚至會答非所問，出現典型的認知功能障礙。

進行疼痛評估時，醫師觸摸阿嬤的右側髖骨部位，她出現疼痛反應，進一步安排Ｘ光攝影，發現竟是髖部關節骨折。家人回想起2週前阿嬤曾不慎跌倒，當下看似無恙，詎料已造成骨折。但阿嬤從沒喊痛，也未提及身體哪裡不適，只是變得沉默自閉，親人無從發現問題所在，才會讓阿嬤的傷勢拖了2個禮拜，醫師在阿嬤的骨折處打鋼釘後，阿嬤的個性馬上好轉，也能對答如流。

李秉學表示，老年人可能因為認知功能或身體器官退化等因素，疾病的表現特質和其他年齡層不同，老人家生病、遭逢外傷、疼痛的時候，往往表達不夠精確。

近年來，醫界針對老年人不同於其他年齡群的疾病特質，亦有越來越多的研究和關注，有助於瞭解長輩身、心等各方面的健康狀況，再針對個別需求提供照護計畫，相信未來將更能造福廣大的銀髮長輩及其家庭。

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