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好險!3歲童喉嚨痛、吞不下 竟在食道夾出1元硬幣
〔記者陳建志/台中報導〕台中一名3歲男童,日前頻喊喉嚨痛,吃東西也吞不太下,家人察覺有異趕快送急診,安排胸部X光檢查,赫然發現在食道處有一個環狀扁平異物,診斷為小兒食道異物,立即會診小兒科醫師,緊急安排全身麻醉腸胃鏡異物夾取術,前後歷經2小時順利取出一元硬幣,讓家長放下心中的大石。
仁愛長庚合作聯盟醫院急診室醫師江鴻逸表示,學齡前兒童,一拿到東西可能就會往嘴巴裡塞,家長要隨時注意,一般來說包括:硬幣、鈕扣、藥物或是電池等物品,都很有可能會被孩童吞入,如果家長發現孩童意外吞入異物,要儘快就醫。
江鴻逸表示,若拖延搶救時間很有可能會造成食道破裂,甚至需要重建食道,這將是孩子一輩子的遺憾。家長到院後也要盡可能向醫護人員說明事發經過,例如:吞入時間、物品種類和孩童出現的症狀等,同時把殘餘物品或藥物包裝提供給醫護人員參考,以便做出正確的醫療診斷。
小兒科醫師曾文禹表示,一般在辨認出是否為需要夾取的異物後,就會連絡腸胃科內視鏡團隊與開刀房執行內視鏡異物夾取術。因考慮異物可能需花費較長的時間夾取,故在開刀房插管是最安全的方式,並保護異物在取出過程中不會掉落到呼吸道內造成二次傷害。
江鴻逸和曾文禹醫師呼籲,因幼童很容易將可伸手取得的東西放入嘴巴裡,因此舉凡小東西或是尖銳的物品,例如鈕扣、硬幣、電池、磁鐵、針、小型塑膠玩具和巴克球等,都應該收藏在兒童無法拿到的地方。其中電池與兩顆以上的磁鐵特別危險,電池在食道與胃都容易造成灼傷,甚至穿孔,兩顆以上的磁鐵則可能因為夾住組織造成缺血與壞死,需要多加留意,避免發生憾事。
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