文／錢政平

胰臟是體內非常重要的內分泌及消化器官，它位於肝和胃的後下方，十二指腸的左方，由中線向左側身體橫走，位於腰椎第一節的高度。

胰臟可以分泌胰液，經由胰管注入十二指腸，幫助食物消化。另一方面，胰臟也是重要的內分泌器官，可以分泌胰島素、升糖激素來調節血糖，分泌胃泌素來調節胃液，分泌生長抑制素調節身體成長，以及微量激素來影響腸胃道的蠕動、水份及電解質的平衡。

請繼續往下閱讀...

正因為胰臟的功能複雜且多樣化，因此不同細胞所衍生的腫瘤，就會出現不同症狀，這也是胰臟腫瘤不易診斷的原因。

民國九十年初次診斷為胰臟癌者共計九百九十四人，當年死因為胰臟癌者共計九百九十二人，因此，一旦經診斷為胰臟癌，通常治療效果較差，存活的時間也不理想。

胰臟癌初期常沒有任何症狀，一旦有症狀，多已是末期階段，這就是為什麼胰臟癌死亡率會這麼高的原因。而一般的健檢針對胰臟所做的檢查大多利用超音波，而胰臟的後半部常會受到胃腸道的空氣所影響，不容易清楚檢查，因此以超音波檢查胰臟癌，有一定的風險存在。

一般坊間所謂的胰臟癌指數CA199也是常用的檢查方法，但除了胰臟癌之外，還有肝癌、胃癌、大腸直腸癌，甚至許多非惡性的情況如急慢性胰臟炎、膽道炎、肝硬化等， C A 1 9 9 均會上升， 可見CA199特異性不佳。

此外，因CA199 是紅血球抗原的衍生物，有五％的正常人無法產生C A199，故C A199不適用於胰臟癌的篩檢，只可用於胰臟癌的輔助診斷，或用於監測患者治療效果與追蹤。

電腦斷層（CT）和正子攝影（P E T）因為輻射線的因素，並不適合用於每年的例行性健康檢查，但磁振造影（M R I）的影像，運用磁場的變化，可以對胰臟做非常徹底的檢查。而胰、膽管磁振攝影（MRCP）更是早已取代侵入性的內視鏡胰、膽管檢查。

除此之外，一些良性的胰臟變異，如慢性胰臟炎、胰臟假性水瘤、先天胰管變異，或是胰管內腫瘤，都必須靠磁振造影才能診斷。

（本文作者為台北心盛醫學影像中心影像專科醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法