▲子女平時應多關心家中長輩，定期接受免費篩檢，可早期發現異常、及早治療。（照片提供／陳忠宏）

文／陳忠宏

▲大腸癌初期無明顯症狀，腫瘤發生位置以乙狀結腸最常見。（照片提供／陳忠宏）

「阿母只是肚子痛、拉肚子，怎麼一檢查就是大腸癌末期？」遠嫁美國的陳家女兒聽到69歲的母親罹癌，急忙回國探視，在診間裡頻頻追問。

69歲的陳老太太身體一向硬朗，沒有慢性疾病和開刀病史，也很少看病，但半個月來斷斷續續腹痛、拉肚子，曾經到診所就醫兩次，吃藥後仍時好時壞，有一天半夜突然腹痛且合併嘔吐，由家屬陪同就醫，檢查後竟是大腸癌阻塞合併肝臟轉移。在切除原發的大腸腫瘤後，安排化學治療。

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不僅是老年人，中壯年、年輕人罹患大腸直腸癌也有增加趨勢，尤其有家族病史者更需注意。

日前一名年僅18歲的患者因遺傳性非息肉症大腸直腸癌末期，大腸直腸中有2/3密佈大小腫瘤，因而不得不做大面積切除手術才能保命。

在台灣，大腸直腸癌一直高居癌症死因第三位，死亡率也持續增加；根據衛生署統計，民國95年大腸直腸癌每年新增案例已超過一萬人次，並首度超越肝癌成為年發生率第一位的癌症。

同時在台灣，大腸直腸癌有第二高的發病率和第三高的死亡率，發展中國家民眾罹患大腸直腸癌的風險是受到遺傳和環境因素影響，國人飲食攝取過多紅肉、精緻速食、蔬果攝取不足及缺乏運動是大腸直腸癌發生率快速攀升的主因。

透過適當的篩檢與追蹤，大腸直腸癌是可以預防的。以大腸癌和其它癌症比較，其生長速度較慢，早期也沒有明顯症狀，早期發現有賴定期、主動地接受大腸癌篩檢，而不是等到症狀出現再尋求治療，由於有症狀時，多屬較末期癌症，治療預後差距很大。

提醒民眾，目前國民健康局提供50至69歲民眾，每兩年一次糞便潛血檢查，符合資格的民眾千萬別讓自己的權益睡著了。

另外，老年人常有不麻煩子女的心態，即使身體不舒服，也一忍再忍，往往錯過治療時機。提醒子女有空多關心、積極帶父母定期追蹤、檢查，以保健康。

（作者為彰濱秀傳紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師）

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