記者王錦義／新竹報導

前列腺肥大是很多男性步入中老年以後無可避免的困擾。台大醫院新竹分院泌尿部醫師張成業說，近年來國內各大醫院紛紛引進各種雷射，運用在各醫療專科，其中前列腺雷射汽化術，利用汽化方式將增生前列腺體積變小，並在手術中同時達到止血效果；但琳琅滿目的雷射選項，常讓病患不知如何選擇。

張成業說，綠光雷射、銩雷射及雙極雷射等3種較常見的前列腺雷射各有優缺點，均需由經驗豐富的泌尿專科醫師施術，方可達到比傳統以電刀刮除前列腺更安全，又可迅速拔除導尿管、縮短住院日數的目標。由於出血極少，對於肝腎心肺功能不佳的病友，甚至可以不需停用抗凝血劑即可安全手術。

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張成業說，綠光雷射波長532奈米為綠色可見光，在歐美也早為泌尿學界所愛用，但術中氣泡及組織碎片雪花現象較明顯，影響施術視野清晰度，需一定的操作經驗才能上手；銩雷射則為波長2014奈米的醫用雷射，由於水吸收極佳，產生極佳的汽化效果，汽化與切割效率不會衰退，可以較迅速完成手術，且切割下來的前列腺組織可供病理化驗。

雙極雷射是波長980奈米的醫用雷射，不僅組織氣化及切割均更有效率且可有效止血，但因其介於綠光雷射與銩雷射的切割吸收光譜之間，組織穿透較深，手術時須加倍小心，需由經驗豐富的醫師施術以免造成嚴重的併發症。

張成業建議，這類病友可與泌尿專科醫師詳細討論合適的治療選項，以降低手術的風險，而汽化術目前尚未獲全民健保給付，病友需自費。

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