文／蔡逸姍

寒冷的冬天，有許多人有頭皮屑的困擾。明明每天洗頭，卻還是「雪花片片」。如果穿深色的衣服，頭皮屑掉落在肩膀上，更是尷尬得不得了。除此之外，有些人也會癢得不得了，克制不住想用手去抓的衝動。到底是出了什麼問題呢？

其實在醫學上，這樣的問題被稱為「脂漏性皮膚炎」。如果將頭髮撥開，檢查頭皮，會看到頭皮發紅、脫屑或是搔抓造成的小傷口，這是一種頭皮發炎的現象。

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脂漏性皮膚炎的原因相當多，但大多數和季節、壓力、飲食有關。有些人晚睡熬夜、壓力大，再加上冬令進補，或是吃麻辣鍋等燥熱的飲食，頭皮就比較會發炎和出油，皮屑芽孢菌大量孳生，進一步就會產生頭皮屑。

嚴重時，醫師會依頭皮的狀況開立藥用洗髮精，像是含有焦油的洗髮精，或是搭配使用含有抗皮屑芽孢菌成分的洗髮精。另外也會開立外用的藥物，幫助減輕局部發炎。如果太嚴重的話，有時還會搭配口服抗組織胺藥物，減輕癢感。

調整生活習慣與飲食

最重要的是，除了上述藥物，病患本身最好要調整生活方式，避免酒、辣、刺激飲食，也盡量早睡早起，不要熬夜。最好養成運動的習慣，紓發壓力，才是根本解決之道。

此外，在發作期間，如果頭皮很癢的話，千萬不要用指甲大力摳抓，甚至使用工具抓癢，這樣容易產生傷口，感染細菌。在洗頭時，也不可以大力抓洗，只要用指腹輕輕按摩即可，水溫也不宜過熱，因為太燙的水會加重發炎病情。

最後要提醒大家，脂漏性皮膚炎常常會反覆發作，如果沒有搭配調整生活方式和飲食習慣，頭皮屑一樣會滿天飛。

所以治療好之後，一定要養成健康的生活型態，才能擺脫雪花片片的困擾。

（作者為台北馬偕醫院皮膚科兼任主治醫師）

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