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台大整合門診 專治結節硬化症

2012/01/09 06:00

記者王昶閔/台北報導

結節硬化症的症狀百變,有些患者身體內外多個器官長滿無數腫瘤,台灣估計約有兩千人罹病,至今卻僅一成獲得確診,且在醫療過程中常需跨數科而疲於奔命;台大醫院特別開辦結節硬化症整合門診,號召一群熱血醫師,提供這群罕見疾病患者客製化的醫療。

26歲的患者黃峻宬,腦、腎、肺、肝、腸胃道、眼球內,均佈滿密密麻麻、大小不一的結節瘤。去年10月,他突發劇烈腰痛、呼吸困難、左半身麻痺,送醫後才知,竟是腎臟的腫瘤破裂出血,經栓塞治療獲得控制。

黃母潘淑珠說,黃峻宬出生不久就易抽搐抖動,帶去給人收驚,抽搐頻率仍不斷增加,一歲後竟翻白眼,就醫後,會診神經內科、小兒心臟、皮膚、腎臟等各科別,才確定是罹患了結節硬化症。

回憶起就醫過程,潘淑珠更是悲從中來,孩子不僅因皮膚上結節瘤,自幼遭同學排擠與嘲笑,而多重器官都有腫瘤,就醫過程更是曲折艱辛。

潘淑珠哽咽說道,每次等待檢查結果過程,內心都無比煎熬,擔心「會不會有長出新腫瘤,是不是惡性」,又經常得奔走在不同科別,心力交瘁,台大的整合型門診真的是造福病患。

台大醫院基因醫學部主治醫師陳沛隆指出,患者體內的結節瘤會長在不同器官,又以腦與腎的腫瘤有致命危險。若腦室出現腫瘤恐引發腦積水、腦壓過高,腎腫瘤破裂會造成腎出血,肺腫瘤亦可能引發氣胸,可說是體內的「不定時炸彈」。

台大小兒心臟科主治醫師陳俊安指出,部分患者出生時心臟就長有橫紋肌瘤,可能引發心律不整或心臟衰竭,多數可用藥控制,隨患者長大,腫瘤會慢慢縮小,僅少數需開刀切除。台大小兒眼科主治醫師蔡紫薰表示,患者需追蹤視網膜或視神經盤是否有腫瘤,可及早以雷射或抑制血管新生藥劑控制,以防腫瘤過大而需要挖除眼球。

來台參與研討會的美國知名結節硬化症專家Franz昨讚揚,台大整合門診具有全球頂尖水準,未來希望與台灣合作跨國研究。台大婦產科教授謝豐舟說,該門診整合了牙科、胸腔、心臟、腎臟、眼科、皮膚、神經內科等許多科別,幾乎等同「總統級」醫療,對台大醫院來說,重要的並非去宣揚自己做了多少例手術或創下哪些紀錄,而是「我們對弱勢病患究竟盡了多少力量?」

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