文／蕭彥彰

「鼻部彎曲」顧名思義就是鼻子原本在臉的正中央，應該是鼻樑至鼻尖連成筆直的一直線，但是由於先天或外傷而導致任何一部分的鼻子向兩側彎曲。

鼻部彎曲不只是外觀不協調，也常伴隨鼻中隔彎曲或呼吸道阻塞問題。此外，鼻彎曲不只要正視鼻骨彎曲的問題，其實鼻子下方的鼻軟骨也大多存在著某種程度的彎曲，而需要矯正。

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在矯正鼻部外型彎曲時，須徹底解決鼻中隔及鼻軟骨彎曲所伴隨的鼻塞問題。利用「鼻外手術法」施行「截骨術」矯正已經定型的彎曲鼻骨；再利用黏膜下切除術移除彎曲的鼻中隔及犁骨，藉以改善呼吸問題，並配合兩條楔形軟骨移植，讓它們像是兩條筆直的鋼筋，一方面剛強筆直地支撐著，避免呼吸道再次崩塌，另一方面還能壓迫著鼻中隔及上側鼻軟骨向中間集中，進而減少彎曲再發生。

在鼻部美容的觀念裡，在手術後段，利用自體軟骨或是人工鼻模來進行鼻樑隆鼻手術，一方面可以減低因截骨術造成鼻樑表面不規則的情形；另一方面藉由隆鼻使得鼻樑的線條更為順暢筆直，就連鼻頭也可以在同一次的手術中，利用自體的軟骨來進行細部的雕塑，不只可以讓原本彎曲的鼻子變得筆直，還可以讓它變得比以前更加「立體美」。藉由術前的仔細觀察，找出鼻子的問題所在，再規劃出最適當的手術方式，混合了重建和美容的概念，仔細的執行手術，最終讓鼻子回歸到最原始、也是最重要的兩個功能：「呼吸」和「好看」。（作者為台北、林口長庚醫院整形外科主治醫師）

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