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腎上腺腫瘤 壯男血壓飆高
記者楊菁菁/高雄報導
一名30多歲男性上班族近日來因全身乏力、頭痛、頭暈而就醫,檢查後發現,血壓竟然高到230/130毫米汞柱,併有高血壓視網膜病變、貧血、腎臟功能異常等,住院治療後,使用5種降血壓藥才得以控制,詳細檢查後發現,原來是腎上腺腫瘤作祟。
這起病例是一名坐辦公室、處理文書工作的30多歲男子,病患主訴上班中,老是頭痛、頭暈,下班後,也覺得身體很累,自行買了營養補充品和止痛藥吃,但是不管怎麼休息,還是全身無力、食慾不振,連多年抽菸習慣也提不起勁。直到女友逼他去健康檢查才發現自己血壓異常飆高。
高雄健仁醫院腎臟科主任蔡文仁說明,若是單純血壓高,應該嘗試一、兩種藥物就可控制,但該名病患卻用鈣離子阻斷劑、血管擴張劑、利尿劑等5種不同作用機轉的降血壓藥後,才讓血壓降到130/80毫米汞柱。
仔細檢查後,發現病患左腎上方有個兩公分腫瘤,造成繼發性高血壓;手術切除後,血壓趨於穩定,降壓藥慢慢調整到剩下一種,復原狀況良好。
蔡文仁表示,繼發性高血壓約佔所有發生高血壓原因的5%,意思是指高血壓繼發於其他疾病如慢性腎臟病、內分泌疾病、腫瘤或使用藥物導致的高血壓。可以經由手術和藥物治療得到完全根治或症狀改善,不像多數原發性高血壓患者,終身都必須服用降血壓藥物。
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