文／周怡宏

統計顯示，台灣迄今已有144家醫療院所成為母嬰親善醫院，滿月時，純母乳哺育有58.5%，但寶寶6個月大時，純母乳哺育只剩下26.3%。這個數據與世衛組織所宣示的所有嬰兒應該持續哺餵母乳到兩周歲，仍有極大的差距。

在臨床上，許多媽媽們雖然想要「母哺」，卻不清楚如何正確做，因此，也常出現寶寶出生後2至3天才餵母乳、每天只餵幾次母乳、晚上不想親餵、只有部分時間母嬰同室、哺餵時睡著而沒有吸吮。

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正因為這些原因，進一步造成寶寶不能滿足而常哭鬧、脹氣愈來愈嚴重、體重下降太多、結晶尿以及大便次數偏低等問題，這些孩子因為餵食不足，也造成睡眠、情緒上的困擾，更甚者影響生長發育。

國外研究報告指出，懷孕前，即已決定母哺者比較懷孕晚期或出生後才決定者，持續母乳哺餵的機率高得多，因此建議每一位孕婦在懷孕中，就先閱讀母乳哺餵書籍，以增強信念。完全母乳哺餵至少4至6個月者才有良好免疫保護與減低感染疾病的效果，並非只餵食1到2個月，或少部分餵食母乳即能享有。

從孩子的權益角度來看，每一位想母哺的媽媽都應讓孩子有最佳的餵食滿足，因此，應該要確實把握簡單而重要的幾個原則：

●出生後就每隔2到3小時讓孩子吸吮。

●仔細觀察孩子尋乳表現，在未哭前，就讓孩子吸吮。

●母嬰同室，以便隨時知道孩子的生理需要。

●要保持清醒，才能有效吸吮。

●夜間一定要多多親餵。

以個人長期指導母哺的經驗而言，那些想母哺又加配方奶者絕大多數會因母乳漸減而放棄，有時親餵有時又以奶瓶餵食者也大部分難以成功，只有白天餵母奶夜間則餵配方奶者更沒有成功的例子。

母哺要從出生後那一刻開始做起，堅持與孩子時刻在一起，並且絕不添加配方奶，這樣做，媽媽們也可以得到母乳哺餵的最大效益與莫大的成就感。

（作者為台北市周怡宏小兒科診所院長）

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