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飛秒雷射治老花 合併近視者不宜

2011/07/14 06:00

▲鄭小姐(左)接受飛秒老花雷射手術後,現在已能清楚閱讀書上小字,擺脫老花眼鏡的束縛。右為執行手術的眼科醫師林浤裕。(記者羅沛德攝)

記者洪素卿/台北報導

面對老花,除了戴上老花眼鏡,現在又有新的治療選擇。衛生署日前核准老花雷射治療手術,這種新科技是利用雷射在眼睛的角膜中央打出5個同心圓環,藉以改變角膜中央弧度,就像是在角膜中央放上一個凸透鏡般,解決患者近距離看不清楚的困擾。

平均37歲起 國人有老花困擾

眼科醫學會理事長林浤裕指出,早年國人一般要等到45歲過後才會開始有老花,不過,近年因為智慧型手機普遍,老花眼發生年齡明顯提早,最新資料顯示,年輕一代國人,平均約37歲開始就有老花困擾。

面對老花眼,最簡單的方式就是戴上老花眼鏡,不過,就像部分近視族想要擺脫眼鏡,一些老花眼患者也不想戴眼鏡。身為公司負責人的鄭小姐就是其中之一。

鄭小姐表示,她從小視力正常,從40歲開始就逐漸察覺自己近看文件有點吃力,一直撐到45歲就醫,經醫師診斷為老花,不得已戴上老花眼鏡。

她說,戴上老花眼鏡不只覺得自己頓時老了好幾歲,更因從小沒戴眼鏡,短短5年就弄丟了4副眼鏡。「看公司文件,一時找不到眼鏡,怎麼都分不清楚3跟8時,真的超困擾。」也因此,當她得知可能有新科技可以治療老花,馬上找醫師,也剛好符合手術標準,就成了第一個在國內接受「飛秒老花雷射手術」的患者。

不過,因為老花手術會稍微影響原本看遠的視力,考量鄭小姐有輕微25度的近視,醫師只為她做了一眼老花,另一眼則保留原本視力。

林浤裕說,一般雷射近視手術,是先以板層刀或是雷射,掀起一片角膜瓣,然後以雷射在切面上打一個凹面,再將角膜瓣覆蓋回去。

手術20分鐘 觀光醫療新選擇

飛秒老花雷射則是在角膜中心,以雷射直接在基質部分打5個同心圓,眼內壓力便會自己將同心圓往外推,成為一個凸面。整個雷射過程大約只有20秒、手術過程不到20分鐘,由於沒有切口,不僅患者沒什麼痛感、術後也不受飛航限制,因此,近來在新加坡、香港與韓國,這項手術也成為觀光醫療的主要項目。在中國,也因為影星劉德華接受此項手術而聲名大噪。

這項技術發展迄今,全球已經有將近1萬例患者接受手術,迄今追蹤治療3年半,患者並未觀察到有度數回退的現象。不過,並非人人都能接受這項手術,林浤裕指出,老花合併有近視或是曾經接受過近視雷射手術的患者,絕大多數無法適用這項新科技。估計國內400到500萬老花族,可能不到1/10適用。

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