記者王昶閔／台北報導

下咽癌病患往往需要切除喉頭，進行傳統重建手術後，只能吃軟質食物，也易因食物流入氣管，導致嗆到、甚至引發肺炎，馬偕醫院則改以大腸加小腸重建咽喉，不但能改善無喉者生活品質，也能恢復五到八成的說話功能，就連排骨飯都能吃。

馬偕醫院昨日發表以「迴腸盲腸游離瓣」重建全咽喉切除的新手術方式，兩年來共完成十四例，該項手術論文今年更獲頒頭頸部腫瘤權威醫學獎「杜詩錦耳鼻喉頭頸腫瘤最佳論文獎」。

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馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師呂宜興、整型外科主治醫師蕭弘道表示，該項手術是以一段小腸與大腸的連結部位來重建咽喉，小腸接氣管、大腸接食道，大腸小腸連接處，有一片括約肌構造，可模擬「會咽軟骨」功能，阻隔食物流入氣管，也讓病患能順利說話。

重建食道，但原本相交的食道與氣管，從此沒有交集，病患利用氣切孔呼吸，如果要說話，就得靠人工助講器，或是學習困難的食道語。

反觀進行這項新手術的患者，雖然也需要以氣切孔呼吸，但起碼可以保有說話的功能。放療會使唾腺受損，但新手術因大腸會分泌水份使口腔濕潤，減少口乾舌躁的不適。

根據馬偕醫院的經驗，這項新手術可使患者恢復說話功能五到八成，雖然聲音變低，音域變窄且沙啞，但仍然分的出男、女聲。

馬偕醫院十四例病患中，清一色是有抽菸、喝酒、吃檳榔的男性，下咽癌早期症狀不明顯，一發現幾乎都是晚期，開刀加放療的五年存活率也不到五成，醫師呼籲癮君子們儘早戒除這些有害成癮物質，以免癌症上身。

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