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蟲蟲危機 男性精蟲數和品質逐年下降
文／許富順
隨著晚婚、生活壓力與環境污染等影響，現代男性的精蟲數量正在逐漸減少，形成「蟲蟲危機」。
根據美國布朗大學5月17日在今年度美國泌尿科醫學會（AUA）年度大會發表的最新統計資料顯示，美國約有15%的夫妻苦於不孕症。當一對夫妻正常性生活下一年以上都未曾懷孕者，即符合不孕症的診斷。若太太經過詳細檢查都無異常，表示問題可能是男方。
大規模的男性精液檢查統計結果發現，現代男性的精蟲數目和品質正在逐年下降。因此WHO（世界衛生組織）在2010年發表的最新精液檢查正常值（第五版），較1999年的第四版有相當落差。雖然精液量同樣在1.5cc以上，但精蟲濃度由每cc2000萬下修到1500萬，正常精子活動力的比率由50%以上下修到40%，正常型態比率更是由14%調降到4%的水準。這個新的參考標準，是根據可正常受孕夫妻的男性精液檢查的95%信賴區間得到的。
至於男性不孕症的原因，布朗大學研究顯示，最常見的原因為精索靜脈曲張、輸精管堵塞、副睪炎和攝護腺炎；少數則是荷爾蒙（睪固酮低下）、基因異常、睪丸腫瘤等。
環境當中的熱、化學和輻射污染及自由基都會破壞精蟲的DNA，還有抽菸和泌尿道感染也都是蟲蟲危機的主要影響因子，都應該要避免。
不孕症的男性都應該經過泌尿專科醫師的理學檢查、抽血檢查和超音波檢查等，找出可治療的疾病，如精索靜脈曲張、睪固酮低下、攝護腺炎等，再加上個人健康管理，作息正常不熬夜、戒菸、每週至少運動3次、規律的性生活（每週兩次以上），還是有很高的機會可以擁有自己的下一代。
（作者為行政院衛生署桃園醫院泌尿科醫師）
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