▲箭頭所指處即脂漏性皮膚炎發作病灶。（照片提供／王致統）

文／王致統

每當天氣變化或是壓力大的時候，就有一群人開始煩惱自己的面子問題：一開始是T字部位起紅疹，接著就開始掉屑，越擦越多，越揉越糟，甚至整個皮膚變得濕濕爛爛的，根本無法見人。這就是脂漏性皮膚炎，一個讓俊男美女臉上無光的疾病。

脂漏性皮膚炎好發於皮脂腺分泌旺盛位置的皮膚，比如臉部的T字部位，有一些病人甚至連前胸、嘴角也會發生；造成脂漏性皮膚炎的原因，與遺傳、壓力、天氣都有相當程度的關係。由於病因不確定，所以正統醫學治療都以緩解症狀為主，一般都會給予病人抗發炎軟膏擦拭，但往往反覆發作。這種擦藥有效，沒擦沒效的狀況，也讓許多病人深感無奈。

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中醫認為，脂漏性皮膚炎並非只是一種疾病，它反映出身體內部狀況的一個症狀，需要從根本做起。

中醫稱脂漏性皮膚炎為「白屑風」，或是「眉風癬」，一般來說分為三型：

●血熱風燥：患者經常感覺口乾舌燥，情緒易失控，又因氣候因素而感風邪，久而化燥，以致臉部乾燥、脫屑。治療以涼血清熱、去風潤燥為主，一般可用消風散合四物湯加減。

●脾胃濕熱：患者喜食辛辣、鹹、酸等刺激性食物，導致脾胃濕熱內蘊，不得宣洩，進而上蒸於面，使皮膚產生油膩性厚痂。這類病人需要清熱解毒，健脾去濕，使用萆薢分清飲合清胃散加減方，另外在服藥時更要清淡節慾，以免無法去除熱毒。

●肝腎陰虛，多因長期熬夜，日夜顛倒，使肝腎不足，陰血日虧，久而久之肌膚失於濡養，導致皮膚乾燥、肥厚、脫屑。這類病人屬於虛症，必須以補益肝腎，養血潤燥為主，方用當歸飲子合六味地黃丸加減。

脂漏性皮膚炎雖不是大問題，但對於愛美的男女們卻是莫大的困擾，尤其在面試應徵或是社交場合裡，面子問題往往決定第一印象。

除配合醫師對症用藥之外，也要遵從醫囑改變生活惡習，才能解決面子問題。

（作者為彰化市玉衡中醫診所副院長）

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