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腹部主動脈瘤破裂 微創術救回老翁一命

2010/06/11 06:00

醫師指出,患者腹部主動脈瘤破裂的位置。(記者張軒哲攝)

記者張軒哲/中縣報導

一名94歲王姓老翁因腹部主動脈瘤破裂,需開刀治療,家屬考量患者年紀大,體力可能無法負荷範圍太大的手術,一度想放棄,經台中童綜合醫院心臟外科採用「微創」方式,替他進行主動脈支架人工血管微創手術,患者昨天出院。

王姓老翁日前感到左腿無力、疼痛,由家人緊急送至童綜合醫院急診室就醫,經電腦斷層檢查發現,他的腹部有一個主動脈瘤且已破裂,會診心臟外科處置。

該院心臟外科醫師張晟熙表示,患者屬高齡且主動脈瘤已破裂,若採取傳統「主動脈修補術」,需剖開整個腹部,且在修補破裂的主動脈的過程中,很容易大量失血,需全身麻醉,使用呼吸器維生,術後需要長期使用呼吸器,也可能因出血性休克,產生多重器官衰竭,需要洗腎,或甚至有死亡的風險。

該院醫護人員與台北振興醫院醫師黃懷緒組成醫療團隊,使用「主動脈支架人工血管微創手術」2日進行手術。醫療團隊先在患者兩側的腹股溝各開3至5公分的傷口,找到兩側的股動脈,在X光的透視下,將導引線從股動脈放置到主動脈,再將支架人工血管沿著導引線,植入腹主動脈的適當位置,從內部修補破裂的主動脈瘤,阻止進一步出血與擴大。患者在術後第二天,即可拔除呼吸器並進食,3天後,從加護病房轉至一般病房,恢復狀況良好。

昨日院方送上蛋糕,歡慶他出院。患者兒子王溪塗說,當初怕父親承受不了開刀的痛苦,想讓他安祥離開,但後來看到父親求生意志很強,讓父親接受「主動脈支架人工血管微創手術」,很感謝醫療團隊救回父親的性命。

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