婦女朋友小便時因廁所太髒，半蹲排尿，長期下來，造成骨盆底肌肉過度緊張，排尿無法放鬆。（記者方志賢攝）

記者方志賢／高縣報導

高雄一名35歲專櫃小姐工作緊張、長期憋尿，小便時也因廁所太髒，半蹲排尿，長期下來，造成骨盆底肌肉過度緊張，排尿無法放鬆，出現頻尿、急尿、有殘尿感等，天天跑廁所，終日與馬桶為伍。

高雄長庚泌尿科主治醫師李偉嘉說，婦女常因老化、生產因素導致骨盆底肌肉鬆弛，造成膀胱脫垂或咳嗽、提重物引發應力性尿失禁。而骨盆底肌肉緊張也是另種婦女常見的排尿障礙。

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這名年輕的專櫃小姐未婚，因頻尿就醫，醫師問診後發現她因為工作關係，經常憋尿，憋到無法忍耐了，到廁所又因為馬桶蓋太髒，擔心感染到傳染病，只好半蹲排尿，長年下來，骨盆底肌肉過度緊張，造成膀胱出口阻塞。

李偉嘉說，憋尿、半蹲排尿是現代婦女常見問題。正常人小便時需膀胱的逼尿肌收縮用力，配合尿道括約肌放鬆，一些脊髓外傷患者，因傷到尾髓的排尿中樞，而失去其協調性。

一般人因習慣憋尿、膀胱過動症、精神緊張或排尿姿勢不正確而造成骨盆底肌肉過度緊張，排尿時尿道無法順利放鬆。

門診中，醫師以膀胱超音波合併尿流速檢查來篩檢患者，這類患者會出現阻塞性的尿流圖形，而錄影式尿路動態學檢查可更進一步精確的指出功能性阻塞的位置與膀胱逼尿肌的病生理表現。

治療上，醫師常建議使用肌肉鬆弛劑來放鬆過度緊張的骨盆底肌肉，患者也應改變其生活型態，如養成正確的排尿習慣、以標準的坐姿或蹲姿排尿、切勿半蹲，也要放鬆緊張的生活壓力，這樣治療才能事半功倍。

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