文／黃杏娟

多年前在電影「哈拉猛男秀」裡，看到一位隨時隨地都會突然睡著的年輕女孩，覺得表演誇張，很好笑，但直到接觸睡眠醫學，並且遇到真實的個案後，才知道原來這是「猝睡症」（Narcolepsy）的其中一種症狀。

一位20歲女性，在家人陪伴下到醫院就診。家屬說，患者會無預警睡著並跌倒，常會發生「鬼壓床」，從小到大不斷發生意外，求學時，一直打瞌睡，同學常笑她，不喜歡和她互動，學習成績差，國中畢業就沒再升學，常出現睡前幻覺，曾一度以為是精神疾病。

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她在打工時，常會不小心睡著，老闆認為偷懶，一直被開除而反覆換工作；坐車總是坐到過站，所以每次都需家屬陪伴；獨自騎車會因睡著跌倒受傷…，讓家人看在眼裡既心疼又無奈，到處求診，甚至尋求各種民俗療法與嘗試偏方，但效果不佳，直到最近因看到相關醫學報導，到睡眠檢查中心就診，經醫師詢問疾病史，並安排夜間多項睡眠生理檢查與白天多次入睡時間檢查，診斷為猝睡症，經過藥物處置與日常生活習慣配合，改善白天過度嗜睡症狀，且外觀充滿活力，與先前的委靡不振簡直天壤之別，這樣的改變讓家屬與患者都感到訝異與喜悅。

目前國際睡眠障礙分類的睡眠疾病有84種，「猝睡症」是其中一種，根據研究報導，「猝睡症」在全世界的盛行率不同，在美國約佔人口千分之零點五，在日本約千分之一點七，在台灣約千分之三。

◎「猝睡症」發生的真正原因依然不清楚，常見症狀有：

●白天過度嗜睡。

●猝倒症（情緒激動時，突然間肌肉失去了力氣而跌倒。）

●睡眠癱瘓（俗稱鬼壓床）：睡著後仍有意識，四肢卻動彈不得。

●在剛要入睡前、快起床前幻覺，常發生於青少年階段。

◎猝睡症雖然是終生的疾病，但只要充分配合醫師的用藥治療及平日保健，是可以改善症狀的，包括：

●保持每天規律的就寢與起床時間。

●規律定時的白天小睡。

●不要從事任何可能發生危險的活動，例如開車或從事具危險性工作。

加上身邊親朋好友的支持與鼓勵之下，患者是可以過著正常或接近正常的生活，假若無法得到適當的診斷和處置，猝睡症的患者不僅造成身體的損傷，更因被誤解為懶惰、愛睡覺、不積極，造成人際關係與學習上諸多的困擾。

（本文作者為台中市第一醫院保健安睡眠醫學檢查中心總技師）

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