▲肝病權威余明隆指出，台灣可望在2025年提早消除C型肝炎、達成WHO訂定的目標。（記者廖振輝攝）

記者林志怡／專訪

台灣力拚2025年提早消除C型肝炎、達成世界衛生組織（WHO）訂定的目標。肝病防治權威、中山大學副校長余明隆接受本報專訪時表示，雖WHO去年更新計算公式，但初步推算台灣仍有望如期達成目標，今年年底也會邀請WHO官員或專家來台商議，而未來台灣消除C肝後，仍需持續對抗「B型肝炎」與「脂肪性肝炎」。

WHO宣告於2030年消除C型肝炎，目標為90%的C型肝炎病人得到診斷，80%診斷出來的病人被治療，即72%的C型肝炎病人要獲得治療，台灣則力拚2025年提早達標，但WHO於去年公告新的計算公式，以2015年為基準、與結算年進行比對，且只計入使用全口服抗病毒藥（DAA）的患者，因此台灣先前的數據都要重新計算。

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力拚監獄受刑人C肝全面篩檢

余明隆指出，目前國民健康署B、C型肝炎防治辦公室如火如荼的進行資料處理中，且經初步推算，台灣仍有希望如期達成目標，但還有些細節需要處理，年底會先邀請WHO有關C型肝炎的官員或專家來台灣進行討論，若方向無誤，預估2026年可以完成數據彙整、正式公告目標達成情況。

不過，在未來一年半的時間中，余明隆提到，台灣亟須加速監獄受刑人的全面篩檢，並以達成90%監獄受刑人接受C型肝炎篩檢為目標；其次是針對1980年以前出生的戰後嬰兒潮世代進行篩檢，此一族群也符合現行國家補助45歲成人健檢資格，務必善用相關資源。

▲抽血檢查可以知道是否有B、C型肝炎。（資料照）

B肝防治 鎖定逾40歲戰後嬰兒潮

若台灣成功消除C型肝炎，余明隆認為，未來肝病防治方向應著重於「B型肝炎」與「代謝異常脂肪性肝炎」，其中B型肝炎方面，40歲以下族群因新生兒疫苗接種、感染風險較低，防治目標應放在40歲以上族群治療，但目前B型肝炎健保藥物給付規則複雜，患者就醫用藥的可近性尚顯不足，簡化B型肝炎患者用藥規則，才能避免患者因為等待過久、就醫麻煩而延遲治療。

脂肪肝防治 聚焦代謝異常脂肪性肝炎

針對脂肪性肝炎部分，余明隆表示，其中跟肥胖密切相關的「代謝異常脂肪性肝炎」尤其需要注意，該疾病已在歐美國家成為肝硬化、肝癌的主因，而台灣飲食西化多年，可預期未來10年內就會出現同樣的問題，其防治需從代謝症候群與肥胖問題著手。

余明隆提醒，若台灣真在2025年提早達成「消除C型肝炎」的目標，將能夠正式成為1個「無C國家」，但這不是台灣對抗肝病的終點，未來面對B型肝炎、代謝異常脂肪性肝炎，可能又會是一場長達數十年的硬仗，需要B、C型肝炎防治辦公室與相關單位的跨部會合作與資源投入。

▲腹部超音波檢查可以了解是否有脂肪肝、肝癌等問題。（資料照）

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