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想太多、太敏感 可能有思覺障礙

2007/08/12 06:00

記者田瑞華/台北報導

當一個人容易想太多、對別人的言行和環境太過敏感、容易生氣甚至氣過頭,學業和工作的表現突然變差等等……,可能不只是個性轉變或壓力造成。醫師提醒,有時可能是大腦本身的思考判斷和情緒調節出現障礙,以至於讓人出現過度的情緒行為反應,而有可能是精神分裂症的前驅期症狀,此時若能提早診斷、加以適當治療,患者的思考和情緒調控能力可獲得改善,也可避免症狀持續惡化,成為精神分裂症。

台大醫院精神部主治醫師劉震鐘解釋,該院去年11月起,開設「思覺(思考與知覺)功能障礙特別門診」,目前在70、80位精神科門診轉介的求診者裡,診斷發現有近2/3的求診者需要介入治療,包括患者本身會無法清楚地表達自己遇到什麼困難或問題?為什麼會反應過度等等,而嚴重影響到人際交往或工作表現。

劉震鐘舉例,曾有1名大一的女生,原本個性外向,但國中時和同學鬧得不愉快而變得過於敏感、內向,成績也逐漸退步。有時在家裡,爸爸只不過輕咳兩聲,就懷疑是不是故意在「嗆她」!容易在家裡發怒,就連大她兩歲的哥哥都覺得妹妹「太叛逆」而常起衝突。經媽媽看到報上有關思覺功能障礙的宣導資料,才想到該帶女兒來看診,但她自己也無法說清楚為什麼會變成這樣。

經醫師診斷,這女生已有精神分裂症的前驅症狀,以低劑量的精神分裂症用藥加以治療後,女孩已較能調控自己的思考和情緒反應,語言表達也變得流暢,目前還在持續追蹤。

台大醫院精神部主任胡海國表示,若從腦部功能來了解,人的情緒和行為變化有時是因為腦部的思考判斷出了問題,而讓人出現誇張、不成比例的情緒反應。此時若只把它當成是種叛逆行為,有可能延誤治療時機。

劉震鐘表示,當然也些人來到門診後才發現,自己的反應其實很正常,只是主觀地覺得自己的能力變差、而非真正出現思考與知覺障礙,此時的診斷則可幫助求診者去除自己是否生病的疑慮,並給予適當輔導,回到生活常軌。

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