文／廖桂聲

愛美是人的天性，所以，青春痘在臉上的「違章建築」，也成了人們百談不厭的話題。青春痘應該是一種小病，但是它帶來的副作用卻很大。

嚴重時，青春痘可能使人產生自卑感、擾亂情緒、敏感、害羞，而影響日常社交生活。若病急亂投醫，四處做臉敷面，買藥「胡塗」一番，反而造成臉部皮膚更大的傷害。

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青春痘的正式醫學名稱是「痤瘡」，也有人稱為「面皰」、「粉刺」。

尋常痤瘡是發生於青春期，以毛囊皮脂腺為中心的慢性炎症皮膚病，其發病機制主要與青春期體內雄性素水平增高、皮脂腺分泌旺盛，加上脂腺內的痤瘡桿菌感染，以及毛囊口角化閉塞，甚至遺傳等因素有關。

痤瘡在青春期或成人皆有，但因體質不同及皮膚呈油性的緣故，在形態上有各種差異。輕症者，只是單純的封閉狀白頭粉刺，或是開放狀的黑頭粉刺，為「非炎性炎痤瘡」，與內分泌有密切關係。另一種是開放狀面皰，突出於皮膚表面，形成發紅的丘疹，重症者會出現毛囊皮脂管道堵塞，形成小膿皰，或小膿皰破裂受細菌感染，造成結節囊腫性傷口，形成肥厚性瘢痕之虞。

皮膚是女性最關心的一件事，然而事實上，「皮膚是內臟的鏡子」，內臟的各種變化，均會立刻反映在臉部皮膚上。從青春痘生長的部位來檢視身體臟器的功能，如痘痘長在額頭，與體質屬心火旺的人有關；兩頰則與腸胃肝膽經等有關；下巴與腎經有關；至於消化系統不良而出現青春痘，則一般皆在嘴唇四周。

因此，治療青春痘重視整體療法，從內分泌所牽涉的體質、睡眠障礙、飲食習慣（炸辣辛熱食物）、生活習慣、新陳代謝等，都會影響荷爾蒙分泌，刺激痘痘的生長。

青春痘的中醫治療以清熱利濕為主，兼以涼血通腑，保持大便通暢，來改善病患的體質。

基本上是使用具涼血袪瘀（消除月經異常或血液循環障礙）、清熱解毒化濕（調整排便）、疏肝解鬱（柴胡劑改善肝功能，並使解毒功能旺盛）等功能的方劑。

常用方劑有；仙方活命飲、加味逍遙散、防風通聖散、大黃牡丹皮湯、桂枝茯苓丸、當歸芍藥散、玉女煎等。（本文作者為桃園廖桂聲中醫診所醫師）

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