神波刀治雙手顫抖 擺脫寫字、吃飯困擾

▲陳睿正主任與周先生合影。（照片提供／陳睿正）

文／陳睿正

「核磁共振導航超音波」又稱為「神波刀」，把1024個超音波探頭像安全帽一樣戴在頭上，然後像放大鏡將太陽光聚焦在一點上一樣，將探頭上的熱能聚焦在腦部深層，特別是大腦深部視丘的腹中間核，用以治療顫抖症。

傳統上，我們只治療一側的肢體，雖然已經可以大幅改善病人的症狀，但是仍然美中不足，因為大部分的日常生活，還是需要雙手執行。

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狂草變正楷 領錢不再被誤會

74歲的周先生，罹患「原發性顫抖症」10年，雙手會不自主地顫動，導致周先生去銀行提款時，因為簽名時，手會抖動個不停，引起行員和警衛的特別關注，以為心虛所致，令他十分困窘。

後來周先生接受神波刀治療，右手寫字從「狂草」變成了「正楷」，右手不再抖個不停，領錢也不再被誤會了，另外，不只是寫字，右手使用筷子與湯匙也非常地輕鬆，生活品質改善了很多。但是，左手顫抖這件事，依然困擾著周先生，因為拿碗或是拿杯子還是非常的不方便。團隊再度利用「神波刀」改善了周先生左手的顫抖，也改善了周先生多年的困擾，周先生是全台第一位接受雙側治療的顫抖症患者。

▲治療前後字體從狂草（左）到正楷（右）。（照片提供／陳睿正）

傳統上我們使用聚焦超音波治療都是只治療單邊，因為擔心兩側一起治療的話，會有比較高的機率出現講話聲音沙啞或步態不穩的問題，因此雖然國外已經有不少治療的案例，但是國內仍然沒有醫院進行。

▲利用擴散張量分析精準定位病灶（圖中黃點）。（照片提供／陳睿正）

不過，這次在中國附醫團隊輔以新穎的「擴散張量影像」分析，精細的比對治療的位置後，不負期望的安全達到治療另一側的顫抖，這是在顫抖症治療的一個新里程碑，病人再也不需要為了雙手顫抖所苦。

（作者為中國醫藥大學新竹附設醫院神經科主任）

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