爬山後多「一顆痣」蜱蟲附身

▲ 蜱蟲腳張開爬行的樣子。（國泰醫院提供）

〔記者羅綺／台北報導〕

1名男士到皮膚科看診，表示自己身上多了1顆痣，且在1週內就變大許多，擔心需要開刀切除；醫師掀開患者衣服一看，1隻蜱蟲趴在其背上，詢問才得知，原來病人一週內曾去過最近爆紅的抹茶山踏青。

國泰綜合醫院皮膚科主治醫師羅陽表示， 蜱蟲（Tick）分成硬蜱及軟蜱，大部分蜱蟲叮咬的疾病多由硬蜱所造成。硬蜱是一種8隻腳的節肢動物，平常多爬行於草叢，若人類經過草叢，就有可能導致蜱蟲爬到人類身上並吸血。而由於蜱蟲在叮咬時會製造具麻醉及抗凝血的物質，導致被蜱蟲叮咬時，一般人大多當下無法察覺。

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嚴重時會造成萊姆病

羅陽指出，蜱蟲吸飽血的時間介於2小時到7天，吸飽後，蟲體會飽滿呈球狀並自然脫落。一般人類被蜱蟲叮咬後，叮咬處會產生紅色丘疹，並有可能造成局部腫脹情形；有時也可能造成全身性超過敏反應，更嚴重的則可能造成萊姆病。

萊姆病是由一種被伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）感染的蜱蟲叮咬而造成的傳染病，在初期常有類似感冒的症狀，並可能有移走性紅斑，表現為環型紅斑且中央泛白；中後期則會出現系統性症狀，包括關節、心臟或神經都會受到影響。

到郊區最好包緊緊

要治療蜱蟲叮咬，羅陽表示，四環黴素類抗生素Tetracycline是治療首選，常用的是口服Doxycycline，一般急性期給予就能有不錯療效。

羅陽建議民眾，至野外出遊，要注意避免蜱蟲攻擊，長袖長褲手套、長靴及長筒襪等保護性衣物不可少，皮膚裸露處也可使用含DEET的防蚊液加強保護。

若遭蜱蟲上身，羅陽說，應先觀察是否已吸附至人體，尚未吸附至人體時，蟲體呈現扁平狀，只要輕輕將其拿起即可；但若已吸附至人體，蟲體外觀呈球狀，則不可以蠻力直接拔除，最好以鑷子夾住蜱蟲的口器，再慢慢拔出；避免強行拔除會將蜱蟲的口器拔斷，遺留於人體內可能導致生成肉芽腫。

此外，蜱蟲叮咬後24至48小時，才會從唾液中釋放伯氏疏螺旋體，因此發現蜱蟲叮咬後，應儘速至醫院就診。

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