▲莊女士（右3）昨天感謝醫護團隊的治療。（記者王俊忠攝）

記者王俊忠／台南報導

67歲的莊女士5年來右眼會不自主眨動、嘴角不自主抽搐、右半邊臉不自主皺縮，求助神經內科，口服抗癲癇藥物治療有緩和，但不久又復發；打肉毒桿菌素治療，也有同樣有效後再復發的問題。經轉介到新樓醫院神經外科，接受腦部核磁共振檢查發現，她的右臉顏面神經被血管壓迫，醫師建議她接受顯微腦微血管減壓手術治療。

新樓醫院神經外科主治醫師趙家宏先在莊女士的右耳後開1個小傷口，在後顱窩磨開1個約10元硬幣大的骨窗，以高倍率顯微鏡觀看，找到右側顏面神經上有血管壓迫到神經，以鐵氟龍（Teflon）化學聚合碎片隔開血管與神經。莊女士在術後，右邊顏面痙攣立即改善，不再有不自主的眨動與抽搐現象，也敢再外出見人！

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▲莊女士在手術前，飽受5年右側臉、眼部會不自主抽搐眨動的顏面神經痙攣之苦。（記者王俊忠攝）

莊女士昨天坦言，手術前，右臉、眼部抽動得很厲害，也會頭痛、不舒服，覺得很痛苦，也不敢出門見親友，心情很鬱卒，嚴重影響人際關係，手術後，完全沒有抽動問題，才敢外出從事社交活動。

血管壓迫神經 減壓手術見效

趙家宏表示，顏面神經痙攣與三叉神經痛的病因機轉類似，都是在頭顱底位置有血管壓迫到神經，導致神經不正常放電，引起疼痛或痙攣，若保守治療（吃藥或打針）無效，可以接受顯微腦微血管減壓手術，一般而言，在有經驗的神經外科醫師操刀下，成功率可在9成以上。

趙家宏也說，此手術動到小腦，少數會有腦出血、中風或聽力異常併發症，術後也有復發可能性，不是百分百一定成功，但術前會對患者做評估，如心肺功能不佳、年事高、有多種慢性病者，較不適合做此手術。

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