▲利用腹膜透析機器，須洗腎的病患可在家就能自行操作並洗腎，不須每週往返醫院做血液透析。（記者吳亮儀攝）

記者吳亮儀／台北報導

30歲的金門人李小姐是三高慢性病患，好不容易生了小孩，腎臟病卻惡化，導致需要洗腎；由於目前常用的血液透析需要每週三次洗腎方式，對家住金門的李小姐是沉重負擔，醫院建議她用較便利的「腹膜透析」，可自行在家操作、洗腎。

國內20歲以上成人，約10%有慢性腎臟病，且若罹患三高（高血壓、高血糖、高血脂），腎臟病機率較一般人高出許多。若病況惡化到末期，常須終生洗腎，目前台灣洗腎人口超過8萬人，且每年持續增長。

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目前最多人使用的洗腎方式為每週需到醫療院所進行三次，每次約4小時由醫護人員協助進行的「血液透析」，患者無法正常上班上課，且需親友陪伴，對居住偏鄉或交通不便的患者來說，每週三次往返醫院洗腎是沉重負擔，嚴重影響日常生活。

可自行在家操作

台北榮民總醫院院方表示，今年引入「全自動腹膜透析雲端管理系統」，自動記錄病人在家中進行腹膜透析治療的各項生理狀況，並加密上傳至雲端，醫院端可接收病人治療數據，即時發現問題，並省去病人手寫記錄的麻煩，避免人為謄寫錯誤或疏漏，而雲端管理更幫助醫病突破居家治療的地理限制，大幅提升腹膜透析的醫療品質。

北榮院方表示，「腹膜透析」是利用人體腹膜與透析液進行毒素清除，患者可在家自行操作更換透析液。腹膜透析又可分為「手動洗」與「自動洗」，手動洗為每日2到5次，每次約20分鐘。

而自動洗是透過健保給付的自動腹膜透析機，進行自動腹膜透析，患者在晚上睡前打開機器，自行連接後，透過機器進行洗腎，一覺醒來即完成，不需要白天更換透析液，仍可正常上班、上課。一般來說，患者需每月回診一次，醫師檢視過去一個月每日透析和脫水量。

北榮腎臟科醫師黎思源表示，若在洗腎後想持續工作、盡量維持透析前生活型態的病友，就會建議使用腹膜透析；但若腹部曾做過大手術，或裝有人工肛門的病友，則不建議使用腹膜透析。在飲食控制上，不像血液透析有較多限制，也同樣有健保給付。

維持原有生活型態

他建議，一般建議剛進入透析治療的患者，可考慮先用腹膜透析，能維持原始生活型態，保有工作或上學的彈性，對心血管的負擔也小，更能維持較好的殘餘腎功能，並可一邊等待換腎，數年後若腹膜功能下降，再轉血液透析。

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