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甩肉38公斤 戰勝糖尿病免服藥
記者周彥妤/台北報導
78歲的糖尿病患張先生,體重最重達120公斤,糖化血色素超標,每天服藥3顆,後續加強飲食控制及保持運動,體重降至82公斤,不僅體態變輕盈,糖化血色素也回歸標準值,醫師更判定可停藥,僅須定期追蹤血糖及體重即可。
台北書田診所家醫科主任醫師周明文指出,張先生2年前就診自述體重最重達120公斤,當時體重也有94公斤,糖化血色素達6.8,期間遵從醫師指示持續服藥,加上飲食控制及運動習慣雙管齊下,發揮堅強毅力,體重降至82公斤,糖化血色素也降至正常值6以下,隨病況改善,經評估後,可以停藥,目前只要定期回診追蹤血糖及體重。
周明文表示,糖尿病可分為第一型及第二型,前者為先天缺乏胰島素所致,後者則是胰島素阻抗,導致血糖異常,好發於中年發胖族群。
他指出,隨著飲食、生活習慣改變,台灣糖尿病患者日益增加,年齡層也漸下降,據2013年國民健康訪問調查統計,40歲以上糖尿病患者高達7成有肥胖問題;當飯前血糖超過126mg/dl,且糖化血色素大於6.5%,就是罹患糖尿病。
他說,現階段醫學認為,第二型糖尿病患者與先天基因及後天肥胖問題相關,因此減重5%至10%有機會改善症狀,甚至可減藥或停藥,不見得要吃藥一輩子,但前提是要經醫師評估,切忌自行下定論。
至於減重之道,他表示,首重飲食控制,其次是保持運動。可先從原本飲食量打9折開始,避免攝取過多精緻澱粉、含糖飲料、炸物、酒類及高糖分水果。
另外,建議每週至少運動5次,每次30分鐘的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,以及每週2次的重量訓練及核心運動,以防肌肉萎縮、減少腹部脂肪,但若有心肺或骨骼疾病,應與專業醫師討論後再執行。
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