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奈米刀抗癌 精準執行立體定位放射治療
郭綜合醫院將於今年8月引進啟用最新型、有多項優異特色的直線加速器Versa HD （奈米刀）對抗癌症。（郭綜合醫院提供）
〔記者王俊忠／台南報導〕癌症治療日新月異，精準治療已成為主流，而精準放射線治療則是透過軟體提升（精準規劃治療範圍及劑量），並藉由其他設備輔助（如影像導航、呼吸調控系統等），確認放射劑量與腫瘤位置，達到更精準的治療、減少對正常器官的副作用；郭綜合醫院將於今年8月引進啟用最新型、有多項優異特色的直線加速器Versa HD （奈米刀）對抗癌症，可精準執行立體定位放射治療。
郭綜合醫院放射腫瘤科主任陳紘玉醫師表示，身體立體定位放射治療（SBRT）單次劑量是傳統放療的2至10倍劑量，治療次數在5次以內，可精準治療腫瘤，達到類似手術效果，最初主要應用在肺癌上，後來擴展到肝癌及寡轉移腫瘤（轉移腫瘤小於5顆）。
據文獻指出，SBRT在早期肺癌及肝癌有相當好的局部控制率，在早期肺癌，1年的局部控制率可達8至9成；在原發性肝癌，1年局部控制率也可達6成以上，針對體積較小的腫瘤，甚至能達到8、9成以上的控制率。特別適合在年紀超過75歲，身體狀況不宜手術、局部治療失敗者。
陳紘玉說，在寡轉移腫瘤上，也有越來越多研究證實SBRT搭配免疫療法可以有效增加疾病控制率；此外，將原本需要30-40次療程，縮短到3至6次即可完成治療，提高治療效率、大幅減少放療次數，對病患在治療期間的生活品質能大幅提升。
◎衛福部已於2015年2月起將SBRT納入健保給付，適應症為：
●原發性早期肺部惡性腫瘤者：病灶最大徑≦5公分；ECOG status≦2 （或KPS≧70）；肺功能不好或75 歲以上，經外科醫師診視評估後無法開刀者。
●原發性肝膽單一病灶：肝功能為Child-Pugh A至B級；ECOG status≦2 （或KPS≧70）；病灶最大徑≦5公分且無法接受手術切除、血管栓塞治療及電燒灼治療者。
郭綜合醫院放射腫瘤科主任陳紘玉醫師。（郭綜合醫院提供）
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