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武漢肺炎》康復者出現無精症? 醫:免驚仍有機會造人

2021/02/17 11:03

無精症屬於男性不孕症的一種,透過治療仍有機會造人;情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自Unsplash)

〔健康頻道/綜合報導〕義大利佛羅倫斯大學研究發現,武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)的男性患者在康復後,精蟲數量會較平均值低,甚至出現無精症,我中央疫情指揮中心則認為該研究樣本少且缺乏對照組,有待更多的後續研究。究竟什麼是無精症?罹病者真的就絕後了嗎?

義大利佛羅倫斯大學(University of Florence)研究團隊,在《人類繁殖》(Human Reproduction)刊登一份研究報告,他們分析了43名年齡介於30至65歲之間曾罹患武漢肺炎男性精液樣本,發現在康復後1個月,25%男性精子數量較低,近20%的男性存在無精症,即精液中完全沒有精子,這遠遠高於全球男子無精症約1%的比例。

茂盛醫院生殖醫學中心不孕症科醫師游姿寧指出,無精症屬於男性不孕症的一種。無精症並非沒有精液的意思,而是病患精液內不含任何精蟲。當精蟲的製造及輸送過程出現異常,就有很大機會造成無精症。那麼罹患無精症還有可能懷孕嗎?其實是有的,有四種導致無精症的主要原因,和它相對應的解決方式。

1、精液輸送之管道阻塞
先天無輸精管或後天副睪輸精管阻塞。若病患本身睪丸是可以製造精蟲的,因輸送過程出現異常才會導致精液沒有精蟲,可直接從副睪儲存抽取已發育成熟的精蟲。若僅剩睪丸有精蟲,就需透過顯微手術篩選出成熟精蟲。先天無輸精管、輸精管結紮的病人、輸精管阻塞、無副睪症的病患可採用單槍睪丸取精術,免麻醉免住院,可以降低手術的危險性及醫療費用的浪費,重覆取得睪丸精蟲且懷孕率較高。

2、下視丘或腦下垂體分泌荷爾蒙失調
因荷爾蒙失調導致無精症的病患,假如有使用男性荷爾蒙或類固醇的話,應先停止使用。缺乏荷爾蒙者可使用排卵藥或施打排卵針作改善。腦下垂體性腺激素分泌不足或荷爾摩失調,導致無法產生精蟲的病患接受藥物治療來「養精」,不必進行手術就能重新自行製造精蟲。

3、逆行性射精
因逆行性射精導致無精症的病患,應先以站立式手淫再排尿,再從中檢驗有沒有精蟲,若發現有精子存在則是逆行性射精。逆行性射精代表精子反向流到膀胱,可採用無痛電激取精再配合單一精蟲顯微注射成功懷孕。經無痛電激取精後進行人工生殖的受孕率約有6成。想提高受孕率的話,可以使用AI人工智慧四代試管幫胚胎打分數,可有效將受孕率提高至8成。

4、睪丸無法再製精蟲
想懷孕可能需要透過借精試管或領養。茂盛醫院擁有完整的精子銀行,捐精者皆通過嚴格的生理、心理、染色體檢查,若再配合四代試管技術,整體懷孕率更可高達8成以上。

更多生殖資訊可上茂盛醫院生殖醫學中心官網查詢。

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